Steinberg J, Bressler SS, Orell L, et al. Enfermedad neumocócica invasiva y posible impacto de las vacunas antineumocócicas conjugadas entre adultos, incluidas las personas sin hogar-Alaska, 2011-2020. Clinical Infectious Diseases: una publicación oficial de la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas. enero de 2024; 78(1):172-178. DOI: 10.1093/cid/ciad597
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 10/02/2024
Resumen
Los adultos ≥de a 65 años, los adultos con ciertas afecciones médicas subyacentes y las personas sin hogar tienen un mayor riesgo de padecer la enfermedad neumocócica invasiva (IPD, por sus siglas en inglés). Dos nuevas vacunas antineumocócicas conjugadas, la vacuna antineumocócica conjugada 15-valente (PCV15) y la vacuna antineumocócica conjugada 20-valente (PCV20), fueron aprobadas recientemente para su uso en adultos estadounidenses. Describimos la epidemiología de la EPI entre los adultos de Alaska y estimamos la proporción de casos de EPI potencialmente prevenibles con nuevas vacunas.
Métodos
Utilizamos datos de vigilancia de laboratorio en todo el estado para calcular y comparar las tasas de incidencia de IPD y los intervalos de confianza (IC) del 95 % entre adultos de Alaska de ≥ a 18 años durante 2011-2020 y estimar la proporción de casos de IPD causados por serotipos en PCV15 y PCV20.
Resultados
Entre 2011 y 2020, se notificaron 1164 casos de IPD en adultos de Alaska, con una incidencia anual promedio de 21,3 casos por 100 000 adultos al año (IC 95 %, 20,1-22,5). La incidencia aumentó significativamente durante el período de estudio (P < .01). La incidencia de EPI entre los adultos nativos de Alaska fue 4,7 veces mayor que entre los adultos no nativos de Alaska (IC 95 %, 4,2-5,2). Entre los adultos sin hogar en Anchorage, la incidencia de IPD fue 72 veces mayor que en la población adulta general (IC 95%, 59-89). En general, 1032 (89%) adultos de Alaska con IPD tenían una indicación para la vacuna antineumocócica de acuerdo con las pautas de vacunación actualizadas; 456 (39%) y 700 (60%) casos fueron causados por serotipos en PCV15 y PCV20, respectivamente.
Conclusiones
El uso de PCV15 y PCV20 podría reducir sustancialmente la IPD entre los adultos de Alaska, incluidos los adultos nativos de Alaska y los adultos sin hogar.