Enfermedades autoinmunes de la tiroides

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Petra Petranović Ovčariček MD, et al. https://doi.org/10.1053/j.semnuclmed.2023.11.002

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 19/01/2025

Resumen

Las enfermedades tiroideas autoinmunes la tiroiditis de Hashimoto /tiroiditis autoinmune (TIA), pero también existen otras formas inmunogénicas destructivas de tiroiditis , es decir, la tiroiditis silenciosa y la posparto . En la última década, las EITD y otras enfermedades tiroideas inflamatorias relacionadas con fármacos moleculares antitumorales se observan con mayor frecuencia debido al uso generalizado de inhibidores de la tirosina quinasa (TKI) e inhibidores de puntos de control inmunitarios

Las enfermedades tiroideas (EITD) incluyen un amplio espectro de enfermedades tiroideas que afectan con más frecuencia a las mujeres que a los hombres. Las formas más frecuentes son la enfermedad de Graves (EG) y(ICPIs). La tiroiditis autoinmune relacionada con la infección por SARS-CoV-2 ha sido una entidad novedosa en los últimos años.

La enfermedad de Graves y la AIT pueden pasar del hipertiroidismo al hipotiroidismo, lo que puede complicar el diagnóstico diferencial y la estrategia de tratamiento adicional. Además, todas las AITD pueden manifestarse con tirotoxicosis (una condición clínica caracterizada por altos niveles séricos de hormonas tiroideas) que debe distinguirse del hipertiroidismo (aumento de la producción y secreción de hormona tiroidea como resultado de la glándula tiroides hiperfuncionante) debido a diferentes enfoques terapéuticos. Las técnicas de medicina nuclear , comode yodo radiactivo(RAIU) y la gammagrafía tiroidea , utilizando99mTc-pertecnetato(Na[99mTc]TcO

4) o 123-Yodo (Na[

123I]I), tienen un papel crucial en el diagnóstico diferencial. La medición deanticuerpos tiroideos , por ejemplo, anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea (TPO) y anticuerpos contra el receptor de tirotropina (TRAb), así como la ecografía tiroidea, son métodos complementarios en la evaluación de los trastornos tiroideos.

Academia Nacional de Medicina