Jagat Narula, et al. doi:10.1001/jamacardio.2018.0001
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 27/11/2025
Resumen
La inspección, la palpación, la percusión y la auscultación han sido los cuatro pilares de la medicina clínica junto al paciente. Aunque estos métodos básicos de examen físico nos han servido bien, el examen tradicional junto al paciente, por varias razones como la disminución del interés y la experiencia, funciona mucho menos de lo que se requiere en una estrategia diagnóstica moderna. Mejorar el rendimiento del examen físico es vital, dado que es fundamental guiar las posibilidades diagnósticas y realizar pruebas adicionales. Los esfuerzos actuales para mejorar las habilidades de examen físico durante la formación médica no han tenido mucho éxito, y la incorporación de tecnología adecuada junto a la cama podría mejorar su rendimiento. El uso selectivo de la ecografía junto a la cama (o insonación) puede ser una de esas estrategias que podría incorporarse como el quinto componente del examen físico. Ver la patología mediante imágenes podría aumentar el interés por el examen físico entre los alumnos y permitir pruebas posteriores adecuadas y posiblemente una toma de decisiones superior. La tecnología actual de ultrasonidos lo hace posible, y una mayor miniaturización de los dispositivos de ultrasonido y la reducción de costes permitirán un uso rutinario junto a la cama. Es hora de tener un debate más amplio y un posible consenso sobre las actualizaciones necesarias para mejorar los paradigmas actuales del examen físico.