Guánchez MA. Fragilidad en el paciente adulto mayor sometido a cirugía. Rev Med Cos Cen. 2016;73(620):623-628. Fragilidad en el paciente adulto mayor sometido a cirugía (medigraphic.com)
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 13/08/2024
Resumen
La población geriátrica está en constante crecimiento, el cual se encuentra asociado a un consecuente aumento de los requerimientos de cirugía en esta población. El paciente adulto mayor (PAM) es un tipo de paciente que requiere de cuidados particulares y un manejo cauteloso, lo que unido a las frecuentes comorbilidades asociadas a este tipo de pacientes y a su capacidad de respuesta al estrés disminuida, se han venido produciendo cambios importantes en el tipo de abordaje de valoración prequirúrgica y el manejo perioperatorio. En este sentido, actualmente se le está prestando cada vez más atención a la fragilidad del PAM como elemento fundamental en la estratificación de riesgo y como predictor de resultados en la cirugía. Estudios recientes han, encontrado una correlación directa entre la fragilidad del PAM y las complicaciones postquirúrgicas, el alargamiento de la estadía hospitalaria y la mortalidad. En este contexto es posible afirmar que al hacer una valoración adecuada y ajustada al PAM, no solamente se puede hacer un análisis riesgo/beneficio más apropiado, sino también es posible identificar qué factores o aspectos del manejo perioperatorio se puede mejorar para disminuir el riesgo quirúrgico y optimizar los resultados de las intervenciones quirúrgicas en los PAM.