Paulino Vigil-De Gracia, et al. DOI:https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e14187
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 09/03/2022
Resumen
Objetivo
La preeclampsia es un trastorno multisistémico muy complejo caracterizado por hipertensión leve a grave.
Métodos
Se realizaron búsquedas en PubMed y en la Cochrane Library desde el 1 de enero de 2002 hasta el 31 de marzo de 2022, con los términos de búsqueda «preeclampsia» y «hypertensive disorders in pregnancy». También buscamos directrices de sociedades internacionales y colegios de especialidades clínicas y nos centramos en las publicaciones realizadas después de 2015.
Resultados
El principal problema asociado con esta fisiopatología es una reducción de la perfusión uteroplacentaria y la isquemia. La preeclampsia tiene una génesis multifactorial, su enfoque en la prevención consiste en la identificación de factores clínicos de riesgo alto y moderado. Las manifestaciones clínicas de la preeclampsia varían de complicaciones asintomáticas a fatales tanto para el feto como para la madre. En casos graves, la madre puede presentar enfermedad renal, neurológica, hepática o vascular. La principal estrategia de prevención es el uso de aspirina en dosis bajas, iniciada desde el principio hasta el final del segundo trimestre y mantenida hasta el final del embarazo.
Conclusión
La preeclampsia es un trastorno multisistémico; No sabemos cómo predecirlo con precisión. Ácido acetilsalicílico en dosis bajas para prevenir un porcentaje bajo, especialmente en pacientes con preeclampsia lejos del término. Existe evidencia de que hacer ejercicio durante al menos 140 minutos por semana reduce la hipertensión gestacional y la preeclampsia. Actualmente, el enfoque más seguro es la interrupción del embarazo. Es necesario mejorar la predicción y prevención de la preeclampsia, además, se necesita una mejor investigación en el seguimiento posparto a largo plazo.