Jonsson, M., Hellström-Westas, L., Wikman, P. et al. Resultados adversos a largo plazo tras convulsiones en lactantes a término no asfixiados: Un estudio de cohorte poblacional. Pediatr Res 99 , 112–118 (2026). https://doi.org/10.1038/s41390-025-04225-4
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 02/03/2026
Resumen
Si bien la asfixia al nacer es una causa bien establecida de convulsiones neonatales asociadas con resultados adversos, se sabe menos sobre los resultados después de las convulsiones en bebés no asfixiados. Investigamos los resultados adversos después de las convulsiones neonatales en bebés nacidos vigorosos y sin evidencia de asfixia.
Métodos
Cohorte nacional sueca (2009-2015) que incluyó a 656.088 lactantes nacidos vivos a término y vigorosos. La exposición fue un diagnóstico de convulsión neonatal. Un resultado adverso combinado incluyó cualquier diagnóstico de parálisis cerebral, epilepsia, discapacidad intelectual y del desarrollo, o fallecimiento. Se calcularon los cocientes de riesgo (HR) con sus intervalos de confianza (IC) del 95 %.
Resultados
Se diagnosticaron convulsiones a 470 lactantes, de los cuales 299 (64%) presentaron convulsiones verificadas mediante EEG. Entre aquellos con el resultado adverso combinado, el 75% fue diagnosticado durante el primer año, lo que corresponde a una incidencia de 178 por 1000 en todos los lactantes y de 224 por 1000 en los casos verificados mediante EEG. Las tasas de incidencia a un año fueron de 220 por 1000 años-niño para todos los lactantes y de 283 por 1000 años-niño entre los casos verificados mediante EEG, en comparación con 2,3 por 1000 años-niño sin convulsiones. El HR para todas las convulsiones en un año fue de 95 (77-120), y para las convulsiones verificadas mediante EEG, de 120 (96-160).
Conclusión
Este estudio demuestra una fuerte asociación entre las convulsiones neonatales y resultados adversos a largo plazo en recién nacidos a término vigorosos sin asfixia.
Impacto
- Los bebés nacidos a término que eran vigorosos y no estaban asfixiados al nacer pero que luego desarrollaron convulsiones neonatales enfrentaron un riesgo significativamente elevado de resultados adversos, incluida la muerte, parálisis cerebral, epilepsia y discapacidades intelectuales y del desarrollo.
- Entre estos resultados adversos, la epilepsia fue la más frecuente y se diagnosticó predominantemente durante el primer año de vida.
- Los estudios basados en la población que utilizan registros nacionales de salud y calidad pueden mejorar enormemente nuestra comprensión de los resultados a largo plazo después de las convulsiones neonatales.