Revisión de última generación: Manejo de la candidiasis vulvovaginal

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Riina Rautemaa-Richardson, Jack D Sobel, Neil Stone, Francesco De Seta, Antonio Cassone, Pedro Vieira-Baptista, Manola Comar, Adilia Warris, Elena Roselletti, State-of-the-Art Review: Managing Vulvovaginal Candidiasis, Clinical Infectious Diseases, Volumen 82, Número 3, 15 de marzo de 2026, páginas 371–382, https://doi.org/10.1093/cid/ciaf673

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 17/05/2026

Resumen

La candidiasis vulvovaginal es una de las infecciones más prevalentes en mujeres en todo el mundo. Junto con su forma recurrente, afecta a millones de mujeres cada año, causando síntomas significativos y afectando gravemente la calidad de vida. Esta revisión examina la fisiopatología, los factores de riesgo, las interacciones del microbioma, las manifestaciones clínicas y los retos en el diagnóstico y manejo de la candidiasis vulvovaginal, con énfasis en la candidiasis vulvovaginal recurrente. Aunque Candida albicans es la causa principal, las especies no albicans son cada vez más comunes. Múltiples factores contribuyen a ambas formas, incluyendo cambios hormonales, diabetes, uso de antibióticos, disfunción inmunitaria y genética. El microbioma vaginal desempeña un papel clave en el mantenimiento de la homeostasis y en la prevención del sobrecrecimiento de Candida. Síntomas como picor, secreción y molestias se solapan con otras condiciones, complicando el diagnóstico. El tratamiento estándar implica antifúngicos tópicos o sistémicos, pero la recurrencia y la resistencia son frecuentes. Las estrategias emergentes incluyen nuevos antifúngicos, inmunomoduladores y vacunas. Los enfoques futuros deberían centrarse en modular los factores del huésped y del entorno para prevenir la recurrencia, reducir la resistencia y mejorar los resultados.