Revisión del estado del arte: Diagnóstico y tratamiento de la prostatitis bacteriana aguda y crónica

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Prathit A Kulkarni, Nicolás W Cortés-Penfield, Tyler J Brehm, Florian Wagenlehner, Kalpana Gupta, Lorenz Leitner, Barbara W Trautner, State-of-the-Art Review: Diagnosis and Management of Acute and Chronic Bacterial Prostatitis, Clinical Infectious Diseases , Volumen 82, Número 1, 15 de enero de 2026, Páginas 1–13, https://doi.org/10.1093/cid/ciaf483

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 22/02/2026

Resumen

La prostatitis bacteriana aguda (PAA) y la prostatitis bacteriana crónica (PCC) son entidades clínicas poco definidas, y su diagnóstico puede ser complejo. El diagnóstico clínico de PAA se puede realizar en el contexto de una infección aguda del tracto urinario (ITU) con enfermedad sistémica y evidencia de afectación prostática, definida por dolor a la palpación o fluctuación prostática en el tacto rectal, o absceso prostático identificado en imágenes. El tratamiento incluye un mínimo de 2 semanas de antibióticos, reservando la intervención quirúrgica para casos refractarios o absceso prostático (según el tamaño). Se debe sospechar prostatitis bacteriana crónica en un paciente masculino con síntomas urinarios crónicos o ITU recurrentes. La evaluación diagnóstica debe incluir una prueba de Meares-Stamey de 4 o 2 vasos, con una prueba positiva que confirme el diagnóstico. El tratamiento incluye 6 semanas de antibióticos. Se puede considerar la cirugía para casos particularmente refractarios. Las investigaciones futuras sobre PAA y PCC pueden abordar cuestiones sobre epidemiología, el papel de las imágenes radiográficas y la duración del tratamiento antimicrobiano.