Velázquez-Meléndez G, et al. Sobrepeso, obesidad y crecimiento flaqueando entre niños de bajos ingresos en Brasil. JAMA Netw Open. 2 de enero de 2026; 9(1):e2553530. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.53530
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 24/01/2026
Resumen
Importancia: El estado nutricional es un factor clave para la salud infantil. Aunque la desnutrición y el retraso del crecimiento persisten entre las poblaciones vulnerables, el sobrepeso y la obesidad han surgido como preocupaciones crecientes de salud pública. Cuantificar estas condiciones entre subpoblaciones es esencial para guiar las intervenciones.
Objetivo: Describir y comparar la altura por edad y el índice de masa corporal (IMC) por la adecuación por edad, incluyendo la prevalencia de sobrepeso, obesidad y retraso de crecimiento en Brasil, entre niños de bajos ingresos en Brasil por región, edad, sexo y grupo etnoracial.
Diseño, entorno y participantes: Este estudio de cohorte utilizó los registros médicos administrativos de 6 494 753 niños brasileños de entre 0 y 10 años que nacieron entre el 1 de enero de 2001 y el 31 de diciembre de 2015, y que estaban inscritos en el sistema público de atención primaria de salud. Los datos se obtuvieron de 3 bases de datos administrativas: el Registro Unificado, el Sistema de Información sobre Naceres Vivos y el Sistema de Vigilancia de Alimentos y Nutrición, y se evaluaron a los 9 años de edad hasta el 31 de diciembre de 2018. Se utilizaron estadísticas descriptivas para resumir las características iniciales y se presentaron estimaciones de prevalencia con las EE. Los datos se analizaron desde el 1 de diciembre de 2024 hasta el 31 de junio de 2025.
Exposición: Características demográficas (edad, sexo y grupo etnoracial) y región geográfica de residencia.
Principales resultados y medidas: La adecuación antropométrica se evaluó utilizando las puntuaciones de altura por edad y IMC para edad z, clasificadas según los estándares de la Organización Mundial de la Salud. Los resultados incluyeron la prevalencia del retraso en el crecimiento (puntuaciones z de altura para edad menores a -2), sobrepeso (IMC para puntuaciones z mayores a 1) y obesidad (IMC para puntuaciones z mayores a 2), reportadas en general y por subgrupos.
Resultados: De los 6.494.753 millones de niños, el 51,48% eran mujeres, con una edad media (SD) de 3,6 (2,8) años. En cuanto a raza y etnia, el 0,26% eran asiáticos; 3,84%, negros; 0,90%, indígenas; 61,71%, Parda; y el 28,72%, blancos; El 4,57% tenía datos faltantes o inconsistentes. En total, 433.754 niños (6,68%) experimentaron retraso de crecimiento, 818.967 (12,61%) tenían sobrepeso y 489.541 (7,54%) tenían obesidad. La prevalencia estimada de obesidad (SE) a los 5 años de edad fue del 8,48% (0,02%), aumentando hasta el 10,09% (0,05%) a los 9 años. La obesidad era más frecuente en niños (14,12% [0,12%]) que en niñas (10,09% [0,05%]) a los 9 años. Entre las niñas, la prevalencia de obesidad (SE) fue del 11,8% (0,09%) entre las que se identificaron como blancas, del 9,12% (0,06%) entre las que se identificaron como Parda y del 7,46% (0,48%) entre las que se identificaron como indígenas.
Conclusiones y relevancia: Este estudio de cohorte a gran escala destaca disparidades regionales y etnorraciales persistentes tanto en la decasión del crecimiento como en el aumento excesivo de peso. La coexistencia de la desnutrición y la obesidad en la misma población subraya la urgencia de políticas específicas de nutrición y salud en la primera infancia.