Técnicas alternativas para la intubación traqueal

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Karen McCluskey y miriam esteban, DOI: https://doi.org/10.1016/j.mpaic.2017.01.008

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 09/08/2023

Resumen

La laringoscopia directa convencional con la hoja Macintosh curva es una habilidad fundamental para todos los anestesistas y ha sido la piedra angular del manejo de las vías respiratorias durante muchos años. Esta técnica se basa en que el operador alinea las estructuras orofaringolaríngeas e inserta un tubo endotraqueal en la tráquea bajo visión directa. Hay una tasa de fracaso reconocida con esta técnica y, por lo tanto, deberían estar disponibles técnicas alternativas para la intubación traqueal para su uso en situaciones difíciles. La intubación con fibra óptica despierto (AFOI, por sus siglas en inglés ) sigue siendo el método «estándar de oro» para asegurar las vías respiratorias en unintubación difícil. Los avances en la tecnología óptica en los últimos años han llevado al desarrollo de varios dispositivos indirectos rígidos, que mejoran la visualización de la glotis al permitir que el operador «vea a la vuelta de la esquina». Con vistas mejoradas en la laringoscopia, estos videolaringoscopios están emergiendo como herramientas importantes en el manejo de las vías respiratorias y útiles ayudas para la enseñanza y la capacitación.

Academia Nacional de Medicina