Konduri, Sushma; Naik, Vibhavari Milind; Rayani, Basanth Kumar; Bharuka, Aanchal Rajkumar; Anne, Poornachand; Cristóbal, M. Asiel
.Técnicas de aislamiento pulmonar para situaciones difíciles de la vía aérea: una revisión narrativa. Revista de Oncoanestesiología y Medicina Perioperatoria 1(3): págs. 93-100, sep.-dic. 2024. | DOI: 10.4103/JOAPM.JOAPM_13_24
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 14/07/2025
Resumen
El aislamiento pulmonar es un aspecto crucial del manejo del paciente durante las cirugías de cáncer torácico. Si bien las técnicas convencionales están bien establecidas para pacientes con anatomía normal de la vía aérea, las alteraciones anatómicas en las vías aéreas superiores o inferiores, especialmente debido al cáncer, pueden plantear desafíos significativos. Esta revisión examina a fondo las técnicas de aislamiento pulmonar disponibles para situaciones complejas de la vía aérea, con el objetivo de guiar a los profesionales clínicos en la selección del abordaje más adecuado para cada paciente. Aquí, exploramos las complejidades y los matices de la ventilación unipulmonar en pacientes con anatomía alterada de la vía aérea. Se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva en PubMed desde enero de 2000 hasta mayo de 2024, y se identificaron referencias adicionales mediante una revisión manual. Un abordaje personalizado utilizando las técnicas disponibles se justifica en situaciones de vía aérea difícil, especialmente en pacientes con variaciones anatómicas complejas. Se discuten técnicas como el tubo endotraqueal de una sola luz con bloqueador bronquial y la inserción de un tubo de doble luz mediante un videolaringoscopio o un fibrobroncoscopio pediátrico en anomalías difíciles de la vía aérea superior. En algunas de las anomalías de la vía aérea inferior se describen diversas técnicas de aislamiento pulmonar mencionadas en la literatura.