Y. Tony Yang, Leslie TF, Delamater PL. Tendencias de rechazo a la vacuna contra la hepatitis B en Washington, DC, recién nacidos, 2017-2022. JAMA Netw Open. 2024; 7(7):e2421202. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.21202
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 13/07/2024
Resumen
La hepatitis B afecta anualmente a unos 1000 bebés estadounidenses a través de la transmisión de madre a hijo, lo que requiere la vacunación inmediata al nacer para proporcionar una protección del 70% al 95% y prevenir enfermedades graves. 1 Históricamente, las tasas de vacunación contra la hepatitis B en recién nacidos han sido más bajas de lo deseado, con una cobertura de la dosis al nacer inferior al 77% entre los niños nacidos durante el 2017 y el 2018. 2 En respuesta, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP, por sus siglas en inglés) revisó las pautas de vacunación en enero de 2018, recomendando que los recién nacidos médicamente estables que pesen al menos 2000 g y nazcan de madres negativas al antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) reciban su primera dosis dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento. 3 Las nuevas directrices fueron más explícitas en cuanto a la administración de la dosis al nacer en un plazo de 24 horas y eliminaron el lenguaje permisivo que antes permitía la demora. 4 Los cambios en las directrices de 2018 fueron seguidos por la pandemia de COVID-19 en 2020, lo que provocó una menor aceptación de las vacunas infantiles de rutina. 5 No se sabe con certeza si la pandemia afectó la tasa de dosis de la vacuna contra la hepatitis B administradas en el hospital. Nuestro estudio analizó las tendencias en los rechazos a la dosis de hepatitis B al nacer en los hospitales de Washington, DC, de 2017 a 2022, después de las directrices revisadas y durante la pandemia.