Este documento, elaborado por Ana Carvajal y Patricia Valenzuela, aborda la atención y prevención de la violencia sexual en grupos vulnerables (mujeres, niños, adolescentes, personas con discapacidad, minorías y migrantes) durante situaciones de emergencia, como los recientes terremotos en Venezuela.Atención a la Violencia Sexual ante un caso de agresión sexual, es imperativo notificar a las autoridades del albergue y a los organismos competentes de forma expedita. El manejo clínico incluye:
- Profilaxis Post-Exposición (PEP) para VIH: Es una urgencia tiempo-dependiente que debe iniciarse preferiblemente entre las 2 y 24 horas posteriores a la exposición, siendo el límite máximo las 72 horas. El tratamiento dura estrictamente 28 días.
- Esquema preferido: Se recomienda la combinación TDF/3TC/DTG (Acriptega) por su alta barrera genética, tolerancia y comodidad de administración.
- Protocolo ampliado: Incluye anticoncepción de emergencia (antes de 120 horas), profilaxis para ITS bacterianas (sífilis, gonorrea, clamidia, tricomoniasis), vacunación (Hepatitis B, tétanos) y atención psicológica especializada.
Medidas Preventivas en Albergues
Los albergues deben implementar acciones para garantizar la seguridad y reducir riesgos:
- Infraestructura: Habilitar baños diferenciados por sexo con cerraduras, mejorar la iluminación y eliminar puntos ciegos.
- Seguridad: Controlar el ingreso y egreso de personas, prohibir el consumo de alcohol y drogas, y mantener vigilancia comunitaria constante.
- Educación y Protección: Promover programas de salud reproductiva, higiene sexual y respeto al cuerpo, además de priorizar la ubicación de grupos vulnerables.
Se enfatiza la importancia de registrar los casos protegiendo estrictamente la confidencialidad y realizando pruebas de seguimiento para el VIH a las 4-6 semanas y a los 3 meses.