Repensando la hipomagnesemia: umbrales diagnósticos e implicaciones metabólicas en enfermedades críticas

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Nguyen, TL, Duong, VP, Duong, HNT et al. Replanteando la hipomagnesemia: umbrales diagnósticos e implicaciones metabólicas en enfermedades críticas. Crit Care 29 , 479 (2025). https://doi.org/10.1186/s13054-025-05751-7

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 28/12/2025

Resumen

El reciente estudio prospectivo de Zwart et al. proporciona nuevos conocimientos valiosos sobre la homeostasis del magnesio en pacientes con enfermedades críticas [ 1 ]. Observaron una disminución precipitada del magnesio ionizado (Mg 2+ ) durante las primeras 24 h después del ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI) y propusieron que esto refleja la redistribución en las células en lugar del agotamiento real del magnesio. Sin embargo, el magnesio (Mg) no es simplemente un electrolito sino un modulador fundamental del tono vascular, la homeostasis inmunitaria y el equilibrio energético celular [ 2 , 3 , 4 ]. Su deficiencia afecta la estabilidad endotelial, la eficiencia metabólica y la señalización inflamatoria, todos los cuales son determinantes críticos del resultado en enfermedades críticas. Estos hallazgos plantean dos preguntas clave, a saber, a través de qué vías el magnesio podría ser impulsado intracelularmente bajo estrés agudo [ 3 , 5 ], y qué tan estrechamente está relacionado este cambio con la demanda metabólica aumentada durante la glucólisis acelerada [ 6 ].