Características clínicas de la viruela humana (viruela símica) en 2022: una revisión sistemática y metanálisis

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Qi Liu, et al. Patógenos 202312(1), 146; https://doi.org/10.3390/pathogens12010146

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 26/01/2022

Resumen

Desde mayo de 2022, se han notificado un gran número de casos de mpox humano (anteriormente conocido como viruela símica) en regiones no endémicas. Se realizó una revisión sistemática y un metanálisis para dilucidar las características clínicas del brote actual de mpox. La revisión sistemática y el metanálisis se realizaron de acuerdo con las guías PRISMA y MOOSE. Se hicieron búsquedas de publicaciones en PubMed, EMBASE y Web of Science entre el 1 de enero y el 11 de noviembre de 2022. Se utilizaron modelos de efectos aleatorios para agrupar los resultados. La heterogeneidad se evaluó mediante I2. Este estudio está registrado en PROSPERO, CRD42022355590. Las lesiones cutáneas (95,2%, IC 95 % [93,3–96,9%]), la fiebre (58,4%, [54,9–61,8%]) y la linfadenopatía (53,0%, [48,7–57,3%]) fueron los síntomas más comunes. Las manifestaciones dermatológicas más frecuentes fueron lesiones anogenitales (65,7%, [57,8–73,0%]), y la linfadenopatía más frecuente fue inguinal (46,8%, [40,6–53,0%]). No hubo diferencias en los síntomas que incluyen malestar general, fiebre, dolor de cabeza y lesiones genitales, anales y orofaríngeas según el estado de infección por VIH. La mediana de edad de los pacientes varió de 15 a 57,5 años (mediana, 35 años). La proporción mediana de hombres que tuvieron relaciones sexuales con hombres (HSH) fue de 100,0 % (20,6–100,0 %). La proporción mediana de pacientes que informaron haber estado expuestos recientemente a relaciones sexuales fue de 99,2 % (14,3–100,0 %). La proporción mediana de PVVIH fue de 42,2 % (0,0–100,0 %). Las lesiones cutáneas, la fiebre, la linfadenopatía inguinal y las lesiones anogenitales fueron los síntomas más comunes de mpox notificados en el brote actual. Las directrices existentes deben actualizarse para reflejar estas manifestaciones clínicas y los grupos con mayor riesgo de infección, HSH en particular.

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