Tratamiento del virus de la viruela símica que afecta a los ojos con trifluridina tópica y tecovirimat oral en el brote del virus de la viruela símica de 2022

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Perzia, B., et al. Tratamiento del virus de la viruela símica que afecta a los ojos con trifluridina tópica y tecovirimat oral en el brote del virus de la viruela símica de 2022. American journal of ophthalmology case reports29, 101779. https://doi.org/10.1016/j.ajoc.2022.101779

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 07/01/2022 

Resumen

Propósito

Informar un caso de infección ocular por viruela símica en los Estados Unidos durante el brote de 2022, y revisar la literatura sobre sus manifestaciones clínicas y manejo conocido hasta la fecha.

Observaciones

Un hombre de 36 años con VIH bien controlado se presentó en el departamento de emergencias con dolor anal, erupción difusa, dolor en el ojo derecho y enrojecimiento del ojo derecho después de dar positivo por viruela símica una semana antes. El examen ocular mostró lesiones vesiculares periorbitarias bilaterales, inyección conjuntival en el ojo derecho y una sola placa blanca en la conjuntiva bulbar medial derecha. Se observaron lesiones maculares, vesiculares y pustulosas en todo su cuerpo, incluida la región genital y perianal. Sus síntomas oculares y sistémicos se resolvieron completamente después del tratamiento con un curso de diez días de gotas de trifluridina y moxifloxacino al 1% en ambos ojos, así como dos semanas de tecovirimat oral.

Conclusión e importancia

En julio de 2022, el virus de la viruela símica fue declarado una emergencia sanitaria mundial por la Organización Mundial de la Salud; Sin embargo, no existen pautas estándar para el tratamiento de la viruela símica. Los datos sobre su presentación clínica y evolución, especialmente en relación con las manifestaciones oculares, son limitados. Destacamos la importancia de reconocer las manifestaciones oftálmicas del virus de la viruela símica y un posible enfoque terapéutico para ayudar a guiar el manejo de estos pacientes.

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