Smitha Gudipati y otros, Aumento de pruebas falsas positivas del virus de inmunodeficiencia humana de cuarta generación en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019, Enfermedades infecciosas clínicas, 2023;, ciad264, https://doi.org/10.1093/cid/ciad264
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 23/05/2023
Resumen
Observamos un aumento en la frecuencia de resultados falsos positivos (FP) de la prueba del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) que se correlacionaron con la prevalencia del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2). Medimos las tasas de PF de la prueba de antígeno/anticuerpo del VIH de cuarta generación basada en laboratorio entre aquellos con infección confirmada por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) con SARS-CoV-2 en comparación con la tasa de PF de aquellos que dieron negativo para la prueba de PCR del SARS-CoV-2.
Métodos
Se seleccionaron todos los pacientes sometidos a pruebas de PCR para SARS-CoV-2 dentro de las 2 semanas posteriores a un ensayo de VIH de cuarta generación. Los ensayos positivos de VIH de cuarta generación se revisaron y se dividieron en grupos de PF, verdadero positivo (TP) y presunto negativo (NP). Las variables incluyeron edad, raza, etnia, sexo, embarazo y estado de inmunización de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Las asociaciones con pruebas positivas de SARS-CoV-2 se evaluaron mediante regresión logística lineal. Se utilizó regresión logística multivariada para evaluar conjuntos de variables.
Resultados
Había 31 910 registros médicos que cumplían con los criterios. La frecuencia de pruebas positivas de SARS-CoV-2 se calculó en grupos de VIH TP, FP y PN. En total, 31 575 pacientes tuvieron resultado de la prueba de VIH PN, 248 pacientes tuvieron TP y 87 pacientes tuvieron PF. Aquellos con pruebas de PF de VIH tuvieron el porcentaje más alto de resultados positivos de COVID-19 con 19.5%, que fue significativamente más alto que el VIH PN (11.3%; P = 016,7) y TP por VIH (7,002%; P = 19,4). Después del ajuste para todas las covariables, solo el VIH PF se asoció significativamente con COVID-22 (odds ratio, 001.<>; P = <>,<>).
Conclusiones
Este estudio revela que los pacientes con pruebas PCR positivas de SARS-CoV-2 tienen significativamente más probabilidades de tener una prueba de VIH de cuarta generación de PF que aquellos con pruebas PCR de SARS-CoV-2 negativas.