Ministerio de Salud y Protección Social. Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Dirección de Epidemiología y Demografía
2021
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Director del postgrado de Medicina Materno Fetal. Universidad Central de Venezuela. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 14/10/2021
Introducción: Actualmente, Colombia ejecuta el Plan Nacional de Vacunación contra el COVID-19. El portafolio de vacunas adquiridas cuenta con evidencia de eficacia y seguridad, no obstante, se desconoce cuál es la efectividad de las vacunas cuando se administran en condiciones del mundo real, especialmente en población altamente vulnerable al virus.
Objetivo: Estimar la efectividad de las vacunas contra el COVID-19 para prevenir la hospitalización y la muerte de adultos mayores con esquemas completos de las vacunas Ad26.COV2.S, BNT162b2, ChAdOx1 nCoV-19 y CoronaVac durante los primeros cinco meses de ejecución del Plan Nacional de Vacunación contra el COVID-19 en Colombia.
Metodología: Se llevó a cabo un estudio de cohorte de base poblacional, pareado, en el que se incluyeron 3.346.826 sujetos (1.673.413 personas en cada grupo), utilizando fuentes secundarias de información. El seguimiento corresponde al periodo entre el 11 de marzo y el 11 de agosto de 2021. Para estimar la efectividad se construyeron modelos de supervivencia de Cox de causa-específica en presencia de riesgos competitivos (hospitalización vs muerte por COVID-19), ajustados por potenciales confusores: sexo, edad, régimen de afiliación al sistema de salud, presencia de comorbilidades, número de pruebas PCR y antígeno reportadas durante la pandemia y municipio de residencia.
Resultados: La efectividad de las vacunas contra el COVID-19 aplicadas en adultos mayores para prevenir la hospitalización es del 69,9% (IC 95% 65,5% – 73,7%), para prevenir la muerte después de la hospitalización, del 79,4% (IC 95% 77,2% – 81,4%) y para prevenir la muerte sin hospitalización previa, del 74,5% (IC95% 71,1% – 77,5%). Conclusiones: Las vacunas Ad26.COV2.S, BNT162b2, ChAdOx1 nCoV-19 y CoronaVac son altamente efectivas para prevenir la hospitalización y la muerte por COVID-19 en adultos mayores de 60 años, si bien la efectividad de todas ellas disminuye conforme aumenta la edad para todas las vacunas.
Palabras clave: SARS-CoV-2, COVID-19, Vacunas contra el COVID-19, Adulto Mayor, Colombia