CV. Estado del SARS-CoV-2 en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con COVID-19 y accidente cerebrovascular

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Al Saiegh, Fadi et al. «Estado del SARS-CoV-2 en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con COVID-19 y accidente cerebrovascular». Revista de neurología, neurocirugía y psiquiatría vol. 91,8 (2020): 846-848. doi:10.1136/jnnp-2020-323522

Recopilado por  José Luis Cevallos González. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 4. 22/07/2022

Resumen

Fondo: La aparición del nuevo coronavirus (síndrome respiratorio agudo severo (SARS)-CoV-2) en diciembre de 2019 ha llevado a la pandemia de COVID-19. El grado de afectación de la COVID-19 en el sistema nervioso central no está bien establecido, y la presencia o ausencia de partículas de SARS-CoV-2 en el líquido cefalorraquídeo (LCR) es un tema de debate.

Descripción del caso: Presentamos dos pacientes con COVID-19 y síntomas neurológicos concurrentes. Nuestro primer paciente es un hombre de 31 años que tenía síntomas similares a los de la gripe debido a COVID-19 y luego desarrolló un dolor de cabeza severo de inicio agudo y pérdida de conciencia y fue diagnosticado con una hemorragia subaracnoidea de grado 3 de Hunt y Hess por un aneurisma roto. Nuestra segunda paciente es una mujer de 62 años que tuvo un ictus isquémico con conversión hemorrágica masiva que requirió una hemicranectomía descompresiva. El LCR de ambos pacientes fue repetidamente negativo en el análisis de PCR en tiempo real a pesar de la enfermedad neurológica concurrente.

Conclusión: Nuestro informe muestra que el LCR de los pacientes puede estar desprovisto de partículas virales incluso cuando dan positivo para COVID-19 en un hisopo nasal. Si el SARS-CoV-2 está presente en el LCR puede depender de la gravedad sistémica de la enfermedad y del grado de tropismo del tejido nervioso del virus y debe examinarse en estudios futuros.

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