Vasconcelos, Thaís de Maria Frota et al. «Hidrocefalia de presión normal asociada con la infección por COVID-19: un informe de caso». BMC enfermedades infecciosas vol. 22,1 216. 3 de marzo de 2022, doi:10.1186/s12879-022-07184-x
Recopilado por José Luis Cevallos González. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 4. 22/07/2022
Resumen
Fondo: Covid-19 es una enfermedad pandémica responsable de muchas muertes en todo el mundo. Se han descrito muchas manifestaciones neurológicas. Presentamos un caso de hidrocefalia de presión normal (HPN) 2 meses después de la infección aguda por COVID19, en un paciente sin otros factores de riesgo.
Presentación del caso: Paciente masculino de 45 años de edad que presentaba una historia de 8 meses de trastorno progresivo de la marcha y deterioro cognitivo tras ser hospitalizado por infección por SARS-CoV-2. La resonancia magnética (RM) fue compatible con la HPN. Una prueba de punción lumbar fue positiva y hubo una mejoría progresiva después de la derivación, con resolución completa de los síntomas.
Conclusión: Otras infecciones como la sífilis, la criptococosis y la enfermedad de Lyme se han asociado con la NPH. Los posibles mecanismos para la NPH después de COVID incluyen la interrupción de las células del plexo coroideo por invasión viral directa o como resultado de la neuroinflamación y la liberación de citoquinas y la hipercoagulabilidad que conduce a la congestión venosa y las anomalías del flujo del LCR. Dada la importancia de la NPH como causa de demencia reversible, es importante considerar la posibilidad de una asociación causal con COVID19 y comprender los mecanismos detrás de esta asociación.
Muy cierta y rara la aparición de HIDROCEFALIA normotensiva Post Covid 19 , manifestándose con trastornos progresivos de la marcha, trastornos cognitivos y aparición de alucinaciones visuales.
He tenido la oportunidad de diagnosticar dos pacientes con similar sintomatologia. Masculinos los dos y edades entre 78 y 74 años.
El primero médico quien desarrollo los síntomas 4 meses después del COVID19 . Esta patologia fue resuelta con una Válvula Autoprogramable y Derivación Ventrículo Peritoneal. Siendo los resultados muy halagadores, por desaparición de las manifestaciones clínicas.
El segundo caso con síntomas motores, cognitivos y Psiquiátricos ( Alucinaciones Visuales ybauditivas) además insomnio persistente.
Actualmente esta en proceso de solución probablemente DVP.