Zheng, Liming et al. «Infección del sistema digestivo por SARS-CoV-2: mecanismo de entrada, síntomas clínicos y expresión de los principales receptores (Revisión)». Revista internacional de medicina molecular vol. 51,3 (2023): 19. doi:10.3892/ijmm.2023.5222
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 21/01/2022
Resumen
Además de causar el síndrome respiratorio agudo severo (SARS), el SARS-coronavirus 2 (SARS-CoV-2) también daña el sistema digestivo. Dada la aparición de numerosos casos de SARS-CoV-2, se ha demostrado que el SARS-CoV-2 es capaz de dañar órganos diana como el tracto gastrointestinal, el hígado y el páncreas, y empeorar la condición de los pacientes con enfermedades digestivas básicas o empeorar su pronóstico. Según varios estudios publicados anteriormente, la enzima convertidora de angiotensina II (ACE2) y la serina proteasa transmembrana II (TMPRSS2) se expresan individualmente o en combinación en el sistema digestivo y en otras regiones del cuerpo humano. Para cambiar la conformación viral, crear un agujero de fusión y liberar ARN viral en la célula huésped para su replicación y transcripción, el SARS-CoV-2 es capaz de unirse a estas dos proteínas a través de la proteína espiga en su superficie. Como resultado, el cuerpo experimenta una reacción inmune y una reacción inflamatoria, que puede provocar náuseas, diarrea, dolor abdominal e incluso sangrado gastrointestinal, niveles elevados de enzimas hepáticas, lesión hepática aguda, pancreatitis y otras lesiones graves. Con el fin de proporcionar posibles estrategias para el diagnóstico clínico y el tratamiento de las enfermedades del sistema digestivo durante la pandemia de COVID-19, en la presente revisión se discutieron la estructura molecular del SARS-CoV-2 y el mecanismo a través del cual el SARS-CoV-2 ingresa al cuerpo humano a través de ACE2 y TMPRSS2, y también se resumieron las manifestaciones clínicas de la infección por SARS-CoV-2 en el sistema digestivo. Finalmente, se describieron las características de expresión de ACE2 y TMPRSS2 en los principales órganos diana del aparato digestivo.