CV. Infecciones por coronavirus humano y embarazo

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Fan, Shangrong, et al doi: 10.1097/FM9.0000000000000071

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Director del postgrado de Medicina Materno Fetal. Universidad Central de Venezuela. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 27/08/2021

Resumen

El coronavirus humano (HCoV) causa enfermedades respiratorias potencialmente mortales. El embarazo es un estado fisiológico que predispone a las mujeres a la infección viral. En esta revisión, nuestro objetivo es presentar avances en la patogénesis, las características clínicas, el diagnóstico y el tratamiento del VHC en el embarazo. Se recuperó información de la base de datos pubmed hasta junio de 2020, utilizando varios términos de búsqueda y palabras relevantes, incluidos coronavirus, coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave, coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio, enfermedad por coronavirus de 2019 y embarazo. Se seleccionaron tanto los estudios básicos como los clínicos. No se encontró evidencia de que las mujeres embarazadas sean más susceptibles a la infección por HCoV o que las que tienen infección por HCoV sean más propensas a desarrollar neumonía grave. Tampoco hay evidencia confirmada de transmisión vertical de madre a hijo de la infección por HcoV durante la infección materna por HCoV. Las personas diagnosticadas con infección deben ser admitidas de inmediato en una sala de aislamiento con presión negativa, preferiblemente en un hospital designado con instalaciones adecuadas y experiencia multidisciplinaria para manejar pacientes obstétricos críticamente enfermos. El tratamiento antiviral se ha utilizado de forma rutinaria para tratar a las mujeres embarazadas con infección por HCoV. El momento y el modo de parto deben ser individualizados, dependiendo principalmente del estado clínico de la paciente, la edad gestacional y la condición fetal. Se recomienda el pinzamiento temprano del cordón umbilical y la separación temporal del recién nacido durante al menos 2 semanas. Todo el personal médico que atiende a pacientes con infección por HCoV debe usar equipo de protección personal. Esta revisión destaca los avances en patogénesis, resultado materno-fetal, transmisión materno-fetal, diagnóstico y tratamiento en el VHC, incluido el coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave, el coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio y la enfermedad por coronavirus 2019 en el embarazo.

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