CV. Morbilidad y mortalidad por infecciones de COVID-19 posteriores a la vacunación en asociación con las vacunas y la aparición de variantes en Bahréin

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Manaf AlQahtani et al. DOI: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-828021/v1

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Director del postgrado de Medicina Materno Fetal. Universidad Central de Venezuela. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 26/08/2021

Resumen

La aparición de nuevas variantes de SARS-CoV-2 en todo el mundo ha generado preocupaciones sobre la efectividad de las vacunas contra el COVID-19 disponibles que fueron diseñadas contra la variante original de Wuhan (tipo salvaje). Han surgido preguntas críticas con respecto a: (a) la efectividad de diversas vacunas en la prevención de infecciones, enfermedades sintomáticas, hospitalización, ingreso y muerte en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y (b) la magnitud y las consecuencias clínicas de las infecciones posteriores a la vacunación en el contexto de las variantes emergentes, especialmente la variante Delta del SARS-Cov2. Si bien se han reportado experiencias del «mundo real» con varias vacunas, pocas han examinado la efectividad comparativa de varias vacunas en una población, a medida que han surgido nuevas variantes del SARS-CoV-2. Aquí presentamos un análisis de los resultados relacionados con covid-19 de Bahrein, un país con una población total de 1.501 millones, donde se desplegaron cuatro vacunas (total vacunado = 1.003.960), incluyendo Astra-Zeneca (AZ / Covishield), Pfizer / BioNtech, Sinopharm y Sputnik V. Al analizar los historiales individuales de casos vacunados versus no vacunados, proporcionamos una descripción granular de la efectividad de las cuatro vacunas, la carga de enfermedad en individuos no vacunados versus vacunados a lo largo del tiempo y el riesgo de cuatro resultados (infecciones, hospitalizaciones, ingresos en la UCI y muertes) debido a infecciones innovadores entre los individuos vacunados. Se concluye que las cuatro vacunas fueron efectivas para reducir los cuatro resultados en individuos vacunados en comparación con los no vacunados, antes y durante el período en que la variante Delta se convirtió en dominante en el país (mayo de 2021 hasta la actualidad). Sin embargo, después de censurar a los primeros receptores de la vacuna de Sinopharm, en comparación con los receptores de Pfizer/BionTech, las personas vacunadas con Sinopharm tuvieron un mayor riesgo de infecciones posteriores a la vacunación, hospitalizaciones, ingresos en la UCI y muertes, especialmente en aquellos > de 50 años de edad. Nuestros hallazgos generales respaldan el valor de la vacunación en la prevención de eventos relacionados con COVID-19, incluso con la llegada de la variante Delta. Estos datos respaldan la necesidad urgente de ampliar el acceso a la vacunación en todo el mundo, y pueden servir para guiar la elección de vacunas en el contexto de la variante Delta.

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