Actualización centrada en la Asociación Estadounidense del Corazón de 2023 sobre el tratamiento de pacientes con paro cardíaco o toxicidad potencialmente mortal debido a intoxicación: una actualización de las directrices de la Asociación Estadounidense del Corazón para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular de emergencia

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Eric J. Lavonas, et al. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001161

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 25/09/2023

Resumen

En esta actualización específica, la American Heart Association ofrece directrices actualizadas para la reanimación de pacientes con parada cardiaca, parada respiratoria y shock refractario debido a intoxicación. Basándose en revisiones estructuradas de la evidencia, se proporcionan directrices para el tratamiento de la intoxicación crítica por benzodiacepinas, antagonistas de los receptores β-adrenérgicos (también conocidos como β-bloqueantes), antagonistas de los canales de calcio tipo L (comúnmente llamados bloqueantes de los canales de calcio), cocaína, cianuro, digoxina y glucósidos cardíacos relacionados, anestésicos locales, metahemoglobinemia, opiáceos, organofosforados y carbamatos, antagonistas de los canales de sodio (también llamados bloqueantes de los canales de sodio) y simpaticomiméticos. También se ofrecen recomendaciones para el uso de la oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial. Estas directrices analizan el papel de la atropina, las benzodiacepinas, el calcio, los fragmentos de anticuerpos inmunes específicos de digoxina, el marcapasos eléctrico, el flumazenil, el glucagón, la hemodiálisis, la hidroxocobalamina, el oxígeno hiperbárico, la insulina, emulsión lipídica intravenosa, lidocaína, azul de metileno, naloxona, pralidoxima, bicarbonato sódico, nitrito sódico, tiosulfato sódico, vasodilatadores y vasopresores para el tratamiento de intoxicaciones críticas específicas.

Academia Nacional de Medicina