Fuxiang Su, et al. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2021.08.017
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 23/01/2025
Resumen
- Este mayor riesgo de muerte puede ser impulsado por la muerte por enfermedad cardiovascular.
- El trabajo nocturno podría aumentar ligeramente el riesgo de muerte por cáncer.
- En el metanálisis se detectó una heterogeneidad de moderada a alta.
Los estudios epidemiológicos sobre la relación entre el trabajo por turnos o el trabajo nocturno y el riesgo de mortalidad total y por causas específicas han arrojado resultados contradictorios. El objetivo fue realizar un metanálisis para resumir la evidencia de los estudios de cohortes.
Métodos
Se realizaron búsquedas en las bases de datos Embase, PubMed, Web of Science y Scopus en busca de estudios elegibles hasta marzo de 2021. Se revisaron estudios de cohortes que evaluaron las asociaciones del trabajo por turnos o el trabajo nocturno con el riesgo de mortalidad por todas las causas, cardiovascular o por cáncer. Las estimaciones de riesgo específicas del estudio se agruparon mediante modelos de efectos fijos cuando no se detectó la heterogeneidad; de lo contrario, se emplearon modelos de efectos aleatorios.
Resultados
Se identificaron diecisiete artículos elegibles (dieciséis cohortes). Se incluyeron un total de 958.674 participantes de la cohorte, con 38.413 muertes totales, 24.713 muertes cardiovasculares y 10.219 muertes por cáncer durante el seguimiento. De acuerdo con la escala de Newcastle-Ottawa, quince estudios se consideraron de calidad relativamente alta con bajo riesgo de sesgo. En comparación con los trabajadores diurnos regulares, los riesgos relativos agrupados para la mortalidad por todas las causas, cardiovascular y por cáncer fueron de 1,02 (IC del 95%: 0,99, 1,06), 1,18 (IC del 95%: 0,94, 1,47) y 1,05 (IC del 95%: 0,83, 1,34) para aquellos que alguna vez estuvieron expuestos al trabajo por turnos, respectivamente. En comparación con los trabajadores diurnos o aquellos que nunca se expusieron al trabajo nocturno, los riesgos relativos agrupados para la mortalidad por todas las causas, cardiovascular y por cáncer fueron 1,06 (IC del 95%: 1,03, 1,08), 1,15 (IC del 95%: 1,03, 1,29) y 1,04 (IC del 95%: 1,00, 1,08) para los que alguna vez estuvieron expuestos al trabajo nocturno, respectivamente. Se detectó un nivel moderado a alto de heterogeneidad entre los estudios. No se detectó sesgo de publicación.
Conclusión
El trabajo nocturno puede estar asociado con un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas, cardiovascular y por cáncer, lo que sugiere que los trabajadores nocturnos en comparación con los trabajadores diurnos pueden tener un mayor riesgo de muerte, especialmente debido a enfermedades cardiovasculares.