Bireshwar Sinha, et al. https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.02.006
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 26/05/2025
Resumen
Es plausible que una de las vías biológicas clave a través de las cuales el cuidado de la madre canguro (KMC) mejore los resultados de salud en los recién nacidos de bajo peso al nacer (BPN) sea mejorar la ingesta y la calidad de la leche humana. Esta hipótesis necesita ser probada.
Objetivos
Este estudio tiene como objetivo estimar el efecto de la promoción y el apoyo de la KMC en lactantes de bajo peso al nacer en comparación con el control durante el período neonatal sobre la ingesta de leche materna y los componentes de la leche materna.
Métodos
Se asignó al azar a 550 neonatos de bajo peso al nacer (1500-2250 g) al grupo de intervención con el que se promovió y apoyó el contacto continuo piel con piel y la lactancia materna exclusiva a través de visitas domiciliarias o a ninguna intervención (control) durante el período neonatal. Todos los lactantes recibieron visitas de atención posnatal de rutina en el hogar. Estimamos la ingesta de leche materna por parte del lactante durante un período de 14 días utilizando la técnica de dilución de deuterio y medimos la concentración de carbohidratos, proteínas y aminoácidos, grasa, lactoferrina e inmunoglobulina A secretora (sIgA) en la leche materna de una submuestra de 250 madres.
Resultados
La ingesta media de leche materna infantil fue de 331 ± 144 g/d o 142 ± 57 g/kg/d en el grupo de control y de 368 ± 135 g/d o 154 ± 50 g/kg/d en los participantes del grupo de intervención, lo que arrojó una diferencia de medias de 37 [intervalo de confianza [IC] del 95%: 12, 63] g/d o 12 (IC del 95%: 2, 22) g/kg/d. La concentración media de hidratos de carbono en la leche materna en el grupo de intervención fue de 51,2 ± 6,1 g/L frente a 50 ± 6,8 g/L en el grupo de control. Los valores correspondientes para la proteína fueron 15,0 ± 2,9 g/L y 16,3 ± 4,6 g/L, respectivamente. No se encontraron diferencias sustanciales en la concentración de aminoácidos, grasas, lactoferrina o sIgA entre los brazos del estudio.
Conclusiones
Nuestros hallazgos muestran que el KMC se asocia con una ingesta sustancialmente mayor de leche materna en los recién nacidos de bajo peso al nacer durante el período neonatal. No hubo evidencia de ningún efecto de KMC sobre la concentración de varios componentes de la leche materna.