Guo JC, Garisto OD, Cunningham J, Goh YI, Hamilton J, Feldman BM. Efectos de miopatías inflamatorias idiopáticas juveniles en el crecimiento, desarrollo y maduración: una revisión sistemática y metaanálisis. J Rheumatol. 1 de octubre de 2025; 52(10):972-978. doi:10.3899/jrheum.2024-0088
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 22/11/2025
Resumen
Objetivo: Las miopatías inflamatorias idiopáticas juveniles (JIIM) son enfermedades autoinmunes que causan inflamación de la piel y los músculos. Se cree que esta inflamación causa resistencia a la insulina y altera varios ejes hormonales, lo que puede causar daños endocrinos y afectar el desarrollo y crecimiento puberal. El tratamiento del JIIM también puede afectar el crecimiento y la madurez pubertal. El propósito de esta revisión es evaluar los efectos del JIIM en el crecimiento y el desarrollo pubertal.
Métodos: Se realizó una revisión sistemática buscando en Embase, MEDLINE, PubMed, PsycInfo, Cochrane y Web of Science para identificar estudios publicados en inglés desde su inicio hasta diciembre de 2024. Se extrajeron datos sobre los resultados relacionados con la pubertad y el desarrollo. Se realizaron metaanálisis para resultados medidos de forma consistente entre estudios, utilizando el paquete R metafor (versión 3.4-0).
Resultados: De 5838 registros únicos identificados, se incluyeron 24. La fiabilidad del interratador para el cribado abstracto y de texto completo era κ = 0,93 y κ = 1,0, respectivamente. Dieciocho artículos hablaron sobre el crecimiento (14/18 demostraron disminución de la altura o fallo en el crecimiento). El metaanálisis de 7 estudios señaló que la prevalencia global de fallo del crecimiento es del 17,90% (IC 95%: 10,74-25,06). Cinco artículos informaron de retrasos en las características sexuales secundarias o en la pubertad. Cinco artículos trataban sobre la edad de inicio de la menarca; 4 reportaron retrasos y 1 no.
Conclusión: El JIIM puede causar varios efectos perjudiciales en el desarrollo, incluyendo la insuficiencia del crecimiento. El efecto de los cambios hormonales o la pubertad retrasada ha sido menos estudiado. Las anomalías endocrinas deben ser evaluadas y tratadas activamente. Se necesita investigación adicional para evaluar los efectos a largo plazo.