Dina Goodman-Palmer, DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0002763
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 22/01/2024
Resumen
Se desconoce el impacto de la crisis humanitaria en Venezuela en la atención de enfermedades no transmisibles (ENT) como la diabetes. Este estudio tiene como objetivo documentar el desempeño del sistema de salud para el manejo de la diabetes en Venezuela durante la crisis humanitaria. Este estudio longitudinal sobre ENT es representativo a nivel nacional al inicio (2014-2017) y tiene datos de seguimiento (2018-2020) sobre el 35% de los participantes. Se realizaron análisis separados de la población inicial con diabetes (n = 585) y la población longitudinal con diabetes (n = 210). Los análisis de referencia construyeron un continuo de atención ponderado: toda la diabetes; diagnosticado; tratado; logró el control glucémico; logró el control de la presión arterial, el colesterol y la glucemia; y logró el control antes mencionado más el no fumar. Se utilizaron modelos de regresión multinomial ponderados que controlaban por región para estimar la asociación entre las características sociodemográficas y la etapa del continuo de atención. Los análisis longitudinales construyeron un continuo de atención no ponderado: toda la diabetes; diagnosticado; tratado; y logró el control glucémico. Se utilizaron modelos de regresión multinomial no ponderados que controlaban por región para estimar la asociación entre las características sociodemográficas y los cambios en la etapa del continuo de atención. Entre 585 participantes con diabetes al inicio del estudio, el 71% fue diagnosticado, el 51% estaba en tratamiento y el 32% había logrado el control glucémico. Entre 210 participantes con diabetes en la población longitudinal, el control de la diabetes de 50 (24%) empeoró, mientras que 40 (19%) mejoraron. Específicamente, la proporción de personas tratadas disminuyó (60 % en 2014-2017 a 51 % en 2018-2020), mientras que la proporción de participantes que lograron el control glucémico no cambió. Aunque las tasas de tratamiento han disminuido sustancialmente entre las personas con diabetes en Venezuela, la gestión cambió menos de lo esperado durante la crisis.