Lucinda Bateman, et al. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2021.07.004
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 17/06/2023
Resumen
A pesar de que la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC) afecta a millones de personas en todo el mundo, muchos médicos carecen de los conocimientos necesarios para diagnosticar o tratar adecuadamente la EM/SFC. Desafortunadamente, la orientación clínica ha sido escasa, obsoleta o potencialmente dañina. En consecuencia, hasta el 91 % de los pacientes en los Estados Unidos permanecen sin diagnosticar, y los diagnosticados a menudo reciben un tratamiento inadecuado. Estos problemas son cada vez más importantes porque después de la fase aguda de la COVID-19, un porcentaje significativo de personas permanece enferma durante muchos meses con una enfermedad similar a la EM/SFC. En 2015, la Academia Nacional de Medicina de EE. UU. publicó nuevos criterios de diagnóstico clínico basados en evidencia que han sido adoptados por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Además, los Estados Unidos y otros gobiernos, así como las principales organizaciones de atención de la salud, han retirado recientemente el ejercicio gradual y la terapia cognitivo-conductual como el tratamiento de elección para los pacientes con EM/SFC. Recientemente, 21 médicos especialistas en EM/SFC se reunieron para discutir las mejores prácticas clínicas para adultos afectados por EM/SFC. Este artículo resume sus principales recomendaciones para proveedores de atención médica generalistas y especialistas en función del progreso científico reciente y décadas de experiencia clínica. Hay muchos pasos que los médicos pueden tomar para mejorar la salud, el funcionamiento y la calidad de vida de las personas con EM/SFC, incluidas aquellas en las que se desarrolla EM/SFC después de la COVID-19. Los pacientes con una enfermedad persistente que sigue a la COVID-19 aguda que no cumplen completamente los criterios para EM/SFC también pueden beneficiarse de estos enfoques.