Exposición prenatal a mezclas de contaminantes atmosféricos y peso al nacer en la cohorte de KIDS del norte del estado

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Ian R. Trees, et al. https://doi.org/10.1016/j.envint.2024.108692

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 21/06/2024

Resumen

Los modelos de un solo contaminante han relacionado la exposición prenatal a PM con un menor peso al nacer. Sin embargo, el análisis de las mezclas de contaminantes atmosféricos capta mejor las interacciones de los contaminantes y los efectos totales. Desafortunadamente, las fuertes correlaciones entre los contaminantes restringen los métodos tradicionales.2.5

Objetivos

Exploramos la asociación entre la exposición a una mezcla de contaminantes atmosféricos durante diferentes ventanas de edad gestacional del embarazo y el peso al nacer.

Métodos

Incluimos 4.635 díadas madre-bebé de una cohorte de nacimiento del estado de Nueva York nacida entre 2008 y 2010. Los datos de contaminación del aire se obtuvieron del modelo de calidad del aire multiescala comunitaria de la EPA y se compararon con el centroide de la sección censal de cada domicilio materno. El peso al nacer y la edad gestacional se extrajeron de los registros vitales. Se aplicó la regresión lineal para estudiar la asociación entre la exposición prenatal a PM, PM, NO, SO y CO y el peso al nacer durante seis ventanas sensibles. A continuación, utilizamos la regresión bayesiana de la máquina del kernel para examinar los efectos no lineales y las interacciones dentro de esta mezcla de cinco contaminantes. Los modelos finales se ajustaron por sociodemografía materna, características infantiles y estacionalidad.2.510X2

Resultados

Los modelos de regresión lineal de un solo contaminante indicaron que la mayoría de los contaminantes se asociaron con una disminución del peso al nacer, específicamente durante la ventana de dos semanas antes del nacimiento. Un aumento en el rango intercuartílico de la exposición a PM (RIC: 3,3 μg/m) desde la mediana durante este período se correlacionó con una disminución de 34 g en el peso al nacer (IC del 95 %: −54, −14), seguido de SO (RIC: 2,0 ppb; β: −31), PM (RIC: 4,6 μg/m; β: −29), CO (RIC: 60,8 ppb; β: −27) y NO (RIC: 7,9 ppb; β: −26). Los modelos BKMR multicontaminantes revelaron que la exposición a PM, NO y CO se relacionó negativa y no linealmente con el peso al nacer. A medida que aumentaba la mezcla de cinco contaminantes, el peso al nacer disminuía hasta el nivel medio de exposición.2.532103X2.5X

Discusión

La exposición prenatal a los contaminantes atmosféricos, especialmente a las PM, durante las dos últimas semanas de embarazo puede afectar negativamente al peso al nacer. Las relaciones no lineales entre la contaminación atmosférica y el peso al nacer ponen de relieve la importancia de estudiar las mezclas de contaminantes y sus interacciones.

Academia Nacional de Medicina