Filtros de aire de partículas de alta eficiencia para prevenir infecciones respiratorias invernales en residencias de ancianos. El ensayo clínico aleatorizado AFRI-c Cluster

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Hay AD, Brierley RCM, Turner N, et al. Filtros de aire de partículas de alta eficiencia para prevenir infecciones respiratorias invernales en residencias: el ensayo clínico aleatorizado AFRI-c Cluster. Médico interno de JAMA. Publicado en línea el 27 de julio de 2026. doi:10.1001/jamainternmed.2026.2199

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 04/08/2026

Resumen

Pregunta: ¿Los filtros portátiles de aire de partículas de alta eficiencia en las habitaciones comunes y dormitorios privados reducen las infecciones respiratorias (y otras) en los residentes de residencias, así como el absentismo del personal?

Resultados: En este ensayo clínico aleatorizado de dos grupos en 91 residencias de ancianos con 1158 residentes proporcionando datos de resultados primarios, no hubo diferencia en el número de infecciones respiratorias por invierno por residente cuando las residencias colocaron filtros de aire de partículas de alta eficiencia en las habitaciones comunes y dormitorios privados. Tampoco hubo diferencia en las tasas de otras infecciones ni en el absentismo del personal.

Esto significa que las residencias de ancianos deberían seguir utilizando las medidas preventivas recomendadas existentes para controlar las infecciones respiratorias y de otras causas.

Importancia: Los filtros portátiles de aire particulado de alta eficiencia (HEPA) eliminan eficazmente los microbios en suspensión.

Objetivo: Investigar si los filtros HEPA reducen los episodios de infecciones respiratorias en los residentes de residencias de ancianos.

Diseño, entorno y participantes Este ensayo clínico aleatorizado de dos grupos incluía residencias para adultos mayores en Inglaterra, con o sin atención de enfermería y demencia, y capacidad para 20 o más residentes en dormitorios individuales. Los datos se recopilaron entre septiembre de 2021 y mayo de 2024, con cada residencia participando durante 1 invierno.

Intervenciones hasta 5 filtros HEPA para zonas comunes (tasa de suministro de aire limpio establecida en 160 m³/h) y hasta 16 filtros para dormitorios (tasa de suministro de aire limpio establecida en 60 m³/h). Ambos grupos continuaron con las habituales medidas de prevención y control de infecciones.

Principales resultados y medidas El resultado principal fue la tasa de infección respiratoria por invierno por residente de dormitorio (expuesto a filtros de dormitorio y sala común). Los resultados secundarios incluyeron el absentismo del personal. También se exploraron todos los resultados en residentes expuestos únicamente a filtros de la sala común.

Resultados Durante el periodo del estudio, 91 residencias de ancianos fueron aleatorizadas, 47 recibieron filtros para habitaciones comunes, con 569 residentes en dormitorios (edad media [IQR], 87 [81-92] años; 398 [70,0%] mujeres) y 44 sin filtros para habitaciones comunes, con 589 residentes sin filtros para dormitorios (edad mediana [IQR], 88 [82-92] años; 23 [71,8%] mujeres). No hubo evidencia de diferencia en el número de infecciones respiratorias por invierno por intervención frente a los residentes en dormitorio de control (0,99 frente a 1,04; razón ajustada de incidencia, 0,92; IC 95%, 0,64-1,33; P = 0,67). Tampoco hubo evidencia de diferencia en las tasas de absentismo del personal (razón ajustada de tasa de incidentes, 0,80 IC 95%, 0,55-1,16; P = 0,24). Los resultados fueron similares para los residentes expuestos únicamente a filtros HEPA de las salas comunes.

Conclusiones y relevancia: En este ensayo clínico aleatorizado por conglomerados, no hubo diferencias en las tasas de infección respiratoria de los residentes en residencias de ancianos con filtros HEPA en áreas comunes y dormitorios. Las residencias de ancianos deben continuar con las medidas preventivas recomendadas para controlar las infecciones respiratorias y de otro tipo.