Javier Ponce, et al. 2026. Guía práctica para la colocación ecográfica de accesos venosos y arteriales en pediatría: recomendaciones GAVA. CRITICAL CARE & EMERGENGY MEDICINE 5, (January 2026), 1–17. https://doi.org/10.58281/ccem060126-rev-nar-10
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 21/01/2026
Resumen
El acceso vascular es fundamental en pacientes pediátricos críticos para la administración de tratamientos vitales, monitoreo y toma de muestras sanguíneas. La colocación tradicional de accesos venosos y arteriales basada en referencias anatómicas se asocia a complicaciones por su realización a ciegas. La ecografía a pie de cama ha revolucionado la práctica, permitiendo la visualización en tiempo real del vaso y la aguja, aumentando la tasa de éxito y disminuyendo complicaciones.
Se presenta una guía estandarizada para la colocación de accesos vasculares que incluye evaluación previa, preparación del equipo, posicionamiento del operador y vaso a utilizar, punción ecoguiada, colocación del catéter y verificación posterior al procedimiento. Se incorporan las modalidades de acceso más frecuentes (vena yugular interna, subclavia y femoral), situaciones no habituales, catéteres arteriales, detección precoz de complicaciones y posición final del extremo distal del catéter, mejorando esto la seguridad y eficacia y disminuyendo la necesidad de exposición a radiación. Además, se resalta la importancia de la capacitación basada en simulación y la estandarización del procedimiento para preservar la seguridad y eficacia. La utilización de la ecografía en la colocación de accesos pediátricos es la técnica de elección por su superioridad en seguridad y éxito en comparación con métodos tradicionales. La integración de guías detalladas, la capacitación clínica continua y el uso de técnicas avanzadas como el ultrasonido con contraste optimizan los resultados y minimizan complicaciones. Se recomienda la inclusión de estas destrezas en la formación de especialistas en cuidados intensivos, emergencias y cirugía pediátrica para estandarizar y mejorar la calidad del cuidado.