Dash, M., Samal, S., Rout, S. et al. Inmunomodulación en dengue: hacia el desciframiento de los marcadores de gravedad del dengue. Señal Celular Commun 22, 451 (2024). https://doi.org/10.1186/s12964-024-01779-4
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 19/10/2024
Resumen
El dengue es una enfermedad debilitante transmitida por vectores que se manifiesta como dengue leve, dengue con signos de alarma y dengue grave. La infección por dengue provoca una respuesta inmunitaria colectiva; En particular, la respuesta inmunitaria innata desempeña un papel clave en la infección primaria y la inmunidad adaptativa durante la infección secundaria. En esta revisión, analizamos de manera exhaustiva los diversos marcadores de la respuesta inmunitaria contra la patogénesis y el resultado del dengue.
Cuerpo principal
La respuesta inmune innata contra el dengue implica una respuesta colectiva a través de la expresión de citocinas proinflamatorias, como factores de necrosis tumoral (TNF), interferones (IFN) e interleucinas (IL), además de citocinas antiinflamatorias y receptores tipo Toll (TLR) en la modulación de la patogénesis viral. Los monocitos, las células dendríticas (CD) y los mastocitos son las principales células inmunitarias innatas inicialmente infectadas por el DENV. Estas células inmunitarias modulan la expresión de varios marcadores, que pueden influir en la gravedad de la enfermedad al ayudar a la entrada del virus y a las respuestas proinflamatorias. La respuesta inmunitaria adaptativa es ayudada principalmente por los linfocitos B y T, que estimulan la formación de centros germinales para el desarrollo de plasmablastos y la producción de anticuerpos. Dichos anticuerpos dependen del serotipo y pueden ayudar en la entrada del virus durante la infección secundaria, mediada a través de un serotipo diferente, como en el realce dependiente de anticuerpos (ADE), lo que conduce a la gravedad del DENV. Todo el repertorio inmunológico se exhibe de manera diferente según el estado inmunológico del individuo.
Breve conclusión
Desde el dengue hasta el dengue grave se produce junto con la expresión modulada de varios marcadores inmunitarios. En particular, las células TLR2, TNF-α, IFN-I, IL-6, IL-8, IL-17 e IL-10, además de los monocitos intermedios (CD14+CD16+) y Th17 (CD4+IL-17+) se expresan en gran medida durante el dengue grave. Estos marcadores podrían ser de gran ayuda en la evaluación de la gravedad, el diagnóstico oportuno y el tratamiento.