O’Donnell, Christian et al. «La evaluación ecocardiográfica del corazón derecho: avances actuales y futuros». Informes cardiológicos actuales, 10.1007/s11886-023-02001-6. 2 de diciembre de 2023, DOI: 10.1007/s11886-023-02001-6
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 12/12/2023
Resumen
Propósito de la revisión: Discutir los avances fisiológicos y metodológicos en la evaluación ecocardiográfica de la función cardíaca derecha (RH), incluida la aparición de la inteligencia artificial (IA) y la ecografía en el punto de atención.
Hallazgos recientes: Estudios recientes han puesto de relieve el valor pronóstico de la tensión longitudinal del ventrículo derecho (VD), las dimensiones telesistólicas del VD y el tamaño y la función de la aurícula derecha (AR) en la hipertensión pulmonar y la insuficiencia cardíaca. Si bien la presión de la AR es un marcador central de la función diastólica del corazón derecho, el énfasis reciente en las imágenes del exceso venoso (VExUS) ha proporcionado granularidad a las consecuencias sistémicas de la insuficiencia de la RH. Varios avances metodológicos también están cambiando el panorama de las imágenes de HR, incluido el software 3D de posprocesamiento para delinear los componentes no longitudinales (radial, anteroposterior y circunferencial) de la función del VD, así como la cuantificación basada en segmentación y no segmentación de IA. Junto con las directrices recientes y los avances en la tecnología de IA, el campo está pasando de métricas funcionales específicas del VD a fenotipos específicos integrados de la enfermedad de la RH. Una evaluación ecocardiográfica moderna de la función de la HR debe centrarse en toda la unidad venosa cardiopulmonar, desde el sistema arterial venoso hasta el pulmonar. En conjunto, un enfoque multiparamétrico, guiado por la fisiología y los algoritmos de IA, ayudará a definir nuevos perfiles integrados de HR para mejorar la detección y el seguimiento de enfermedades. Los avances en la ecocardiografía del corazón derecho incorporarán un enfoque fisiológico y multiparamétrico que se complementa con el aprendizaje profundo para desarrollar fenotipos integrados del corazón derecho. Ao Aorta, ventrículo izquierdo ventricular izquierdo, aurícula derecha con artritis reumatoide, ventrículo derecho con ventrículo derecho, arteria pulmonar PA.