Rodrigo Estévez-Loureiro, et al. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2023.09.840
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 08/05/2024
Resumen
La insuficiencia mitral aguda grave después de un infarto de miocardio incluye rotura parcial y completa del músculo papilar o insuficiencia mitral funcional. Aunque su incidencia es <1%, la insuficiencia mitral después de un infarto agudo de miocardio con frecuencia causa inestabilidad hemodinámica, edema pulmonar y shock cardiogénico. El tratamiento médico tiene el peor pronóstico y la mortalidad no ha cambiado en décadas. La cirugía representa el estándar de oro, pero se asocia con altas tasas de morbilidad y mortalidad. Recientemente, las intervenciones transcatéter han abierto una nueva puerta para el tratamiento que puede mejorar la supervivencia. El soporte circulatorio mecánico restaura la perfusión de órganos vitales y ofrece la oportunidad de una reparación quirúrgica más estable. Esta revisión se centra en el diagnóstico y el manejo intervencionista, tanto quirúrgico como transcatéter, con una mirada a las perspectivas futuras para mejorar el manejo del paciente y eventualmente disminuir la mortalidad.
Ilustración central
