Sara Morris, et al. https://doi.org/10.1016/j.wombi.2021.06.011
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 22/03/2025
Resumen
Las pautas de práctica clínica están diseñadas para guiar a los médicos y consumidores de servicios de maternidad en la toma de decisiones clínicas, pero las recomendaciones a menudo se basan en el consenso y difieren enormemente entre las organizaciones líderes.
Fondo
El parto de nalgas es un tema clínico controvertido. Sin embargo, los partos vaginales de nalgas continúan ocurriendo a pesar de la alta tasa mundial de cesáreas en fetos con presentación de nalgas. Se sabe que existen inconsistencias entre las guías de práctica clínica relacionadas con el manejo de la presentación de nalgas .
Apuntar
El objetivo de esta revisión fue evaluar y comparar críticamente las principales guías de práctica clínica obstétrica relacionadas con el manejo de fetos con presentación de nalgas.
Métodos
Se obtuvieron deliberadamente las principales guías obstétricas para su revisión. El análisis se realizó utilizando la Lista de Verificación de Calidad de Guías del Centro Internacional para la Evidencia en Salud Aliada (iCAHE) y revisando el contenido de cada guía.
Recomendaciones
Las recomendaciones de atención prenatal y las indicaciones para cesárea fueron relativamente consistentes entre las guías clínicas . Sin embargo, se encontraron varias inconsistencias entre las demás recomendaciones en cuanto a la orientación sobre el modo de parto, el manejo intraparto y la base de las recomendaciones.
Discusión
Las inconsistencias observadas en las pautas de práctica clínica tienen el potencial de causar problemas relacionados con el consentimiento válido y crear confusión entre los médicos y los consumidores de servicios de maternidad.
Conclusión
Las guías de práctica clínica, que se centran en los riesgos de un parto vaginal de nalgas sin abordar también los riesgos de una cesárea cuando se diagnostica una presentación de nalgas , pueden influir en la actitud de los profesionales sanitarios e influir en la toma de decisiones sobre el modo de parto en las usuarias de servicios de maternidad. Para respetar la autonomía de las embarazadas y cumplir con los requisitos legales del consentimiento, los profesionales sanitarios deben brindar una orientación equilibrada.