Meningitis viral y encefalitis: actualización

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Gundamraj, Vaishnavi y Rodrigo Hasbun. «Meningitis viral y encefalitis: una actualización». Opinión actual en enfermedades infecciosas vol. 36,3 (2023): 177-185. DOI: 10.1097/QCO.0000000000000922

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 29/09/2024

Resumen

Propósito de la revisión: Las etiologías infecciosas más comunes de la meningitis y la encefalitis son los virus. En esta revisión, discutiremos la epidemiología actual, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las causas más comunes de meningitis viral y encefalitis en todo el mundo.

Hallazgos recientes: La meningitis y la encefalitis virales se diagnostican cada vez más a medida que las técnicas de diagnóstico molecular y las serologías están más disponibles en todo el mundo, pero los avances recientes en nuevas terapias antivirales siguen siendo limitados. Los virus emergentes y reemergentes que han causado brotes o epidemias endémicos o mundiales son los arbovirus (p. ej., el virus del Nilo Occidental, la encefalitis japonesa, la encefalitis transmitida por garrapatas, el dengue, el zika, la toscana), los enterovirus (p. ej., el enterovirus 71, el enterovirus D68), los parechovirus, los virus respiratorios [p. ej., el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2), la gripe, los metapneumovirus, el sarampión, las paperas] y los virus del herpes [p. ej., el virus del herpes simple (VHS) tipo 1 (VHS-1), VHS-2, herpes humano (HV) 6, virus de la varicela zóster (VVZ)]. Los esfuerzos futuros deben concentrarse en aumentar la disponibilidad de aquellos virus con una vacunación eficaz [p. ej., encefalitis japonesa, encefalitis transmitida por garrapatas, virus de la varicela zóster, SARS-CoV-2, influenza], iniciar rápidamente las personas con encefalitis con virus tratables (p. ej., HSV-1, VVZ), aumentar el rendimiento diagnóstico mediante el uso de técnicas novedosas como la secuenciación metagenómica y evitar antibióticos innecesarios en personas con meningitis viral o encefalitis.

Resumen: Revisamos la epidemiología actual, la presentación clínica, el diagnóstico y el tratamiento de los agentes causales comunes de la meningitis viral y la encefalitis en todo el mundo.

Academia Nacional de Medicina