Fan, E., Karagiannidis, C. Menos es más: no (siempre) sencillo: el caso de los dispositivos extracorpóreos en cuidados intensivos.
Intensive Care Med 45 , 1451–1453 (2019). https://doi.org/10.1007/s00134-019-05726-7
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 16/01/2025
Resumen
La historia de los cuidados intensivos está llena de ejemplos del “costo” de intentar normalizar la fisiología anormal durante una enfermedad crítica en un intento de mejorar los resultados: suministro de oxígeno supranormal, transfusión abundante de glóbulos rojos, ventilación a parámetros de gases sanguíneos normales y control intensivo de la glucemia [1 ]. Esta lista aleccionadora de intervenciones de cuidados intensivos “fallidas” ha reforzado el llamado a “Menos es más” en la unidad de cuidados intensivos (UCI), como se ha hecho en otras especialidades médicas [2 ]. De hecho, la Critical Care Societies Collaborative ha respaldado una lista de cinco propuestas de cuidados de bajo valor como parte de una iniciativa más amplia de elección inteligente de la Fundación de la Junta Estadounidense de Medicina Interna (ABIM). De hecho, muchas de estas recomendaciones basadas en evidencia que promulgan la restricción se han asociado con mejores resultados.