Neuropronóstico, retirada de la atención y resultados a largo plazo después de la reanimación cardiopulmonar

Compartir

Bazbaz, Adela y José Varón. «Neuropronóstico, retirada de la atención y resultados a largo plazo después de la reanimación cardiopulmonar». Opinión actual en cuidados críticos vol. 30,5 (2024): 487-494. DOI: 10.1097/MCC.00000000000001194

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 12/10/2024

Resumen

Propósito de la revisión: Los sobrevivientes de un paro cardíaco a menudo tienen mayores riesgos a largo plazo de mortalidad y discapacidad que se asocian principalmente con la lesión cerebral hipóxico-isquémica (HIBI). Esta revisión tiene como objetivo examinar los resultados a largo plazo relacionados con la salud después del paro cardíaco.

Hallazgos recientes: Una parte notable de los sobrevivientes de paro cardíaco se enfrentan a un deterioro en su calidad de vida, encontrando desafíos persistentes de salud física, cognitiva y mental que surgen años después del evento inicial. Dentro del primer año después del arresto, los sobrevivientes tienen un riesgo elevado de accidente cerebrovascular, epilepsia y afecciones psiquiátricas, junto con una mayor susceptibilidad a desarrollar demencia. Para abordar estos desafíos es necesario establecer sistemas de atención integrales y multidisciplinarios adaptados a las necesidades de estas personas.

Resumen: El HIBI sigue siendo la principal causa de discapacidad entre los sobrevivientes de paros cardíacos. Es probable que ninguna estrategia por sí sola mejore los resultados a largo plazo después de un paro cardíaco. Las guías recomiendan un enfoque de neuropronóstico multimodal (examen clínico, imágenes, neurofisiología y biomarcadores), pero no logran predecir los resultados a largo plazo. Los sobrevivientes de paros cardíacos a menudo experimentan discapacidades a largo plazo que afectan negativamente su calidad de vida. La probabilidad de tales resultados implementa una atención multidisciplinaria, una parte integral de la recuperación a largo plazo.

Academia Nacional de Medicina