Joana Azevedo, et al. https://doi.org/10.1002/pbc.31758
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 14/07/2025
Resumen
La trombocitopenia inmunitaria (PTI) pediátrica se asocia a una carga multifacética para los niños y sus padres/cuidadores debido a hemorragias, fatiga, restricciones de actividad y angustia psicológica. La mayoría de los niños se recuperan en un plazo de 12 meses, pero hasta un 30 % desarrolla PTI crónica. Si bien las terapias de emergencia, como los esteroides y la inmunoglobulina intravenosa, son eficaces en muchos niños y elevan transitoriamente el recuento plaquetario, entre el 38 % y el 47 % de los niños requieren terapias posteriores. La elección de la terapia posterior para cada niño con PTI suele ser compleja, y la ausencia de comparaciones directas entre las terapias disponibles y el uso de resultados no estandarizados en ensayos clínicos aleatorizados complican las decisiones terapéuticas. Además, el acceso a los medicamentos varía a nivel mundial y según la edad. Otras necesidades insatisfechas en la PTI pediátrica incluyen la falta de apoyo y recursos educativos que permitan a los niños y a sus padres/cuidadores participar eficazmente en las decisiones sobre el tratamiento, la predicción inadecuada de la respuesta al tratamiento y la cronicidad de la enfermedad, los enfoques heterogéneos para la evaluación diagnóstica de la PTI, la escasez de tratamientos novedosos para niños que no responden a las terapias actuales y la necesidad de un enfoque multidisciplinario para apoyar la salud mental de los niños y sus familias. Esta revisión resume el impacto conocido de la PTI en los niños y sus familias, las estrategias de tratamiento actuales y las necesidades insatisfechas en la PTI pediátrica.