Fitz, Fátima Faní et al. «PERSONAS: Estilo de vida y comorbilidades como factores de riesgo para el prolapso de órganos pélvicos: una revisión sistemática y meta-análisis PERSONAS: ComorbiditiEs del estilo de vida del prolapso de órganos pélvicos». Revista internacional de uroginecología vol. 34,9 (2023): 2007-2032. DOI: 10.1007/s00192-023-05569-3
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 17/11/2023
Resumen
Introducción e hipótesis: La literatura es escasa en cuanto a los efectos de las comorbilidades, los parámetros clínicos y el estilo de vida como factores de riesgo para el prolapso de órganos pélvicos (POP). Este estudio se realizó con el objetivo de revisar sistemáticamente la literatura relacionada con el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de cintura, la diabetes mellitus (DM), la hipertensión arterial (HT), la dislipidemia, el estreñimiento crónico, el tabaquismo, la tos crónica, la ocupación y las estrías y varices como determinantes del POP.
Métodos: Se utilizaron términos de búsqueda de acuerdo con Medical Subject Headings en PubMed, Embase, LILACS y la Biblioteca Cochrane. Se incluyeron estudios clínicos comparativos entre mujeres con y sin COP y que contenían datos demográficos y/o clínicos brutos relacionados con el estilo de vida y/o las comorbilidades. Se utilizó el instrumento ROBINS-I (riesgo de sesgo en estudios no aleatorizados de intervenciones). Se utilizaron modelos de efectos fijos y aleatorios para estudios homogéneos y heterogéneos, respectivamente.
Resultados: Cuarenta y tres estudios se incluyeron en el metanálisis. IMC < 25 kg/m2 se encontró que era un factor protector para el COP [OR 0,71 (0,51, 0,99); p = 0,04] y el IMC > 30 kg/m2 fue un factor de riesgo para POP [OR 1,44 (1,37, 1,52); p < 0,00001]. La circunferencia de la cintura (≥ 88 cm) se reportó como un factor de riesgo para POP [OR 1,80 (1,37, 2,38); p < 0,00001], junto con HTA [OR 1,18 (1,09, 1,27); p = 0,04], estreñimiento [OR 1,77 (1,23, 2,54); p < 0,00001], ocupación [OR 1,86 (1,21, 2,86); p < 0,00001], tos persistente [OR 1,52 (1,18, 1,94); p < 0,0001]) y varices [OR 2,01 (1,50, 2.70); p = 0,12].
Conclusiones: IMC < 25 kg/m2 protege mientras que el IMC > 30 kg/m2 La circunferencia de cintura grande, la dislipidemia, la HTA, el estreñimiento, la ocupación, la tos persistente y las venas varicosas también son determinantes para el POP.