Dissanayake, HA, Somasundaram, NP Poliagonistas en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Curr Diab Rep 24 , 1-12 (2024). https://doi.org/10.1007/s11892-023-01530-2
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 16/04/2024
Resumen
Propósito de la revisión
Esta revisión resume los nuevos avances en la farmacoterapia poliagonista para la diabetes tipo 2.
Hallazgos recientes
Varios agonistas duales y triples dirigidos a diferentes vías patogénicas de la diabetes tipo 2 han entrado en ensayos clínicos y han dado lugar a mejoras significativas en la glucemia, el peso corporal, el hígado graso y los factores de riesgo cardiorrenal, con perfiles de eventos adversos variables, pero sin nuevos efectos graves. preocupaciones de seguridad. La combinación de agentes con mecanismos de acción complementarios y sinérgicos ha mejorado la eficacia y la seguridad. Abordar múltiples vías patógenas simultáneamente ha dado lugar a mayores beneficios que potencialmente coinciden con los de la cirugía bariátrica. Tirzepatida, cotadutida, BI456906, ritatrutida y CagriSema han entrado en ensayos clínicos de fase 3. Se revisan los resultados de los estudios clínicos publicados. Los perfiles de eficacia-seguridad son heterogéneos entre los agentes, lo que sugiere la posible aplicación de la medicina de precisión y la necesidad de un enfoque personalizado en el tratamiento farmacológico de la diabetes tipo 2 y la obesidad.
El poliagonismo se ha convertido en una estrategia clave para abordar la compleja patogénesis de la diabetes tipo 2 y las comorbilidades, y un número cada vez mayor de agentes están pasando por ensayos clínicos. La heterogeneidad en los perfiles de eficacia y seguridad exige la aplicación de una medicina de precisión y la necesidad de una cuidadosa personalización de la atención.