Preeclampsia

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Mark C Walker , et al. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)01071-8

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 05/09/2026

Resumen

La preeclampsia es un trastorno multisistémico que se presenta en al menos el 2-4% de los embarazos y se caracteriza por hipertensión y disfunción orgánica de nueva aparición. La fisiopatología de la preeclampsia es diversa, pero principalmente implica un desajuste entre las demandas fetoplacentarias y el suministro uteroplacentario, combinado con una predisposición materna a enfermedades cardiometabólicas. Si bien nuestra comprensión de los mecanismos subyacentes a la preeclampsia ha avanzado en los últimos años, la mortalidad materna y perinatal sigue siendo alta en los países de ingresos bajos y medianos (PIBM), donde la incidencia de preeclampsia es mayor. Los factores de riesgo incluyen hipertensión crónica materna, diabetes, obesidad y antecedentes de preeclampsia. Las estrategias preventivas incluyen cambios de comportamiento estructurados centrados en la calidad de la dieta y la actividad física de intensidad moderada para mujeres con factores de riesgo metabólico, aspirina en dosis bajas para mujeres de alto riesgo y parto programado a término estratificado por riesgo. Hasta la fecha, el único recurso para la preeclampsia es la extracción de la placenta, y persisten muchas discrepancias en la atención entre los países de altos ingresos y los PIBM. Los esfuerzos actuales se centran principalmente en la predicción, el diagnóstico preciso y la prevención de la preeclampsia.