Simatou E, Tsamantioti E, Hallström A, et al. Profilaxis con vitamina K en recién nacidos y hemorragias en la infancia.
JAMA Pediatr. Publicado en línea el 13 de julio de 2026. doi:10.1001/jamapediatrics.2026.2606
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 21/07/2026
Resumen
Pregunta: ¿Está aumentando la tasa de no recepción de profilaxis intramuscular de vitamina K entre los recién nacidos, y la falta de recepción se asocia a un mayor riesgo de sangrado en la infancia?
Hallazgos En este estudio de cohorte que incluyó 2 millones de bebés en Suecia, la falta de prevención intramuscular de vitamina K en recién nacidos se duplicó con el tiempo, y una proporción significativamente mayor de los lactantes sin profilaxis tuvieron episodios de hemorragia durante la infancia.
Significado Estos resultados sugieren la necesidad de continuar la educación a padres y profesionales sanitarios sobre la importancia de la vitamina K profiláctica neonatal.
Importancia El sangrado por deficiencia de vitamina K en lactantes es una condición rara pero potencialmente mortal que se previene eficazmente mediante la profilaxis intramuscular de la vitamina K en recién nacidos. A pesar de ello, hay informes de un aumento de la negativa parental a la profilaxis con la vitamina K a nivel mundial.
Objetivo: Evaluar las tendencias temporales de la administración profiláctica de vitamina K en recién nacidos y su asociación con diagnósticos de hemorragia durante la infancia.
Diseño, entorno y participantes Este fue un estudio de cohorte nacional de nacimientos entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de diciembre de 2021, con seguimiento hasta los 6 meses de edad. El estudio se realizó en Suecia e incluyó a todos los bebés nacidos vivos con 35 o más semanas de gestación durante el periodo del estudio. El análisis de datos se realizó del 1 de junio al 19 de diciembre de 2025.
Exposición La exposición fue la no administración intramuscular de vitamina K al nacer.
Principales resultados y medidas El resultado principal fue un diagnóstico de hemorragia en los primeros 6 meses de vida. Los datos del Registro Médico de Nacimientos sueco estaban vinculados a múltiples registros nacionales suecos. Se utilizó regresión logística para estimar las odds ratios ajustadas (aOR) con IC del 95%.
Resultados Entre 2.020.302 nacidos vivos, 24.089 bebés (edad gestacional media [SD], 40,0 [1,6] semanas; 12.472 varones [51,8%]) no tuvieron registro de administración intramuscular de vitamina K al nacer. La tasa de no recepción disminuyó durante los primeros años del estudio, pasando del 1,32% (1242 de 94.214 recién nacidos) en 2003 al 0,66% (667 de 100.429 recién nacidos) en 2006, y luego fue aumentando gradualmente y más que duplicándose hasta el 1,50% (1.619 de 107.915 recién nacidos) en 2021. Los lactantes sin administración intramuscular de vitamina K tenían probabilidades 1,54 veces mayores (aOR, 1,52; IC 95%, 1,27-1,81) de sangrado y probabilidades 3,18 veces mayores (aOR, 2,91; IC 95%, 2,13-3,96) de un episodio de hemorragia intracraneal durante la infancia, en comparación con los bebés con vitamina K intramuscular.
Conclusiones y relevancia Este estudio de cohorte muestra que el número de bebés en Suecia que no reciben la administración intramuscular de vitamina K al nacer para prevenir episodios de hemorragia sigue siendo bajo pero está aumentando, y estos bebés presentan un riesgo asociado significativamente mayor de episodios de hemorragia, incluidas hemorragias intracraneales. Estos hallazgos sugieren la importancia de la administración intramuscular de vitamina K durante el periodo neonatal para prevenir episodios de sangrado y la necesidad de continuar la educación de padres y cuidadores sobre su importancia.