Frans J. Beerkens, et al. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2024.11.051
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 13/03/2025
Resumen
El reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVI) se ha convertido en la opción de tratamiento preferida en pacientes con estenosis aórtica (EA) grave sintomática. Desde entonces, una serie de avances han ampliado la población elegible a válvula aórtica bicúspide con anatomía factible; anillos aórticos pequeños; AS de bajo caudal y baja pendiente; y pacientes más jóvenes. El enfoque también se ha desplazado más allá de los pacientes graves sintomáticos a la EA grave y moderada asintomática, ya que el reemplazo valvular temprano puede prevenir la remodelación cardíaca irreversible. Los dispositivos específicos para tratar la regurgitación aórtica nativa han mostrado resultados alentadores a corto plazo. Si bien la expansión del TAVR a pacientes más jóvenes ha planteado preguntas sobre la durabilidad de la válvula y la viabilidad de la reintervención, hasta ahora el TAVR válvula en válvula ha mostrado resultados alentadores a mediano plazo. En esta revisión, resumimos la evidencia en estas poblaciones contemporáneas de TAVI, explorando tanto la promesa como el desafío de ampliar el grupo de pacientes para este procedimiento mínimamente invasivo.