Nardone GG, Rosso LE, Santin A, Spedicati B, Cappellani S, Concas MP, Zito G, Romano F, Di Lorenzo G, Zanotta N, Campisciano G, Ricci G, Comar M and Girotto G (2026) Connecting gut microbiome composition to symptom severity and host genetics in endometriosis. Front. Microbiol. 17:1873766. doi: https://doi.org/10.3389/fmicb.2026.1873766
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 06/10/2026
Resumen
Fondo:
La endometriosis (EM) es una enfermedad inflamatoria multifactorial dependiente de estrógenos, caracterizada por una alta variabilidad clínica. Cada vez hay más evidencia que destaca el papel de la disbiosis del microbioma intestinal en la fisiopatología de la EM; sin embargo, las asociaciones entre el microbioma, la gravedad de los síntomas y la genética del huésped aún no están bien caracterizadas. Los genes de los receptores del gusto extraorales (TG), expresados tanto en el sistema gastrointestinal como en el sistema reproductivo femenino, podrían representar nuevos mediadores de la comunicación entre el eje intestino-tracto reproductivo.
Métodos:
Se caracterizó clínicamente a un total de 50 mujeres con EM confirmada quirúrgicamente, incluyendo la evaluación de los síntomas y su gravedad. Se obtuvieron perfiles de microbioma mediante secuenciación del gen 16S rRNA de hisopos rectales. Se evaluaron variantes genéticas dentro de cuatro TG ( TAS2R3, TAS2R4, TAS2R5 y TAS2R14 ) mediante genotipado con microarrays de SNP. La composición del microbioma se investigó mediante la evaluación de la diversidad alfa y beta, así como análisis de clasificación de enterotipos. Se investigaron asociaciones entre características relacionadas con EM, taxones bacterianos y TG-SNP mediante modelos de regresión.
Resultados:
Se identificaron tres tipos distintos de comunidades de microbioma intestinal, dominadas por Bacteroides , Prevotella y Escherichia-Shigella . Si bien la composición del microbioma no difirió significativamente entre las etapas EM, la diversidad beta se asoció con la dismenorrea (R 2 = 0,13) y la etapa de la enfermedad (R 2 = 0,12). Con respecto a los TG, los SNP dentro del gen TAS2R14 mostraron asociaciones significativas con los índices de diversidad alfa y beta. La abundancia reducida de taxones productores de ácidos grasos de cadena corta, incluidos miembros de las familias Lachnospiraceae y Ruminococcaceae , se asoció con la dismenorrea, mientras que la abundancia aumentada de Prevotella y Mobiluncus con la disuria y la infertilidad, respectivamente. Finalmente, una mayor gravedad del dolor premenstrual se asoció con una abundancia relativa reducida de taxones dentro del orden Burkholderiales ( β = −2,265) y la familia Sutterellaceae ( β = −1,563); La alta intensidad del dolor posmenstrual se asoció con una menor abundancia de Bifidobacteriales ( β = −4,932) y Bifidobacteriaceae ( β = −4,134).
Conclusión:
Este estudio de casos clínicos dilucidó la compleja relación entre la composición del microbioma intestinal, los síntomas relacionados con la endometriosis y la variación genética del huésped. En particular, los genes de los receptores del gusto extraorales surgieron como nuevos factores de riesgo para las interacciones huésped-microbioma, lo que respalda su posible papel en el eje microbiota-endometriosis y abre nuevas perspectivas sobre la patogénesis de la endometriosis.