Aamer Imdad, MBBS, MPH; Uzma Rani, MBBS, MPH, Pediatr Rev (2025) 46 (7): 355–365. https://doi.org/10.1542/pir.2024-006404
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 03/07/2025
Resumen
La deshidratación sigue siendo uno de los principales factores que contribuyen a la morbilidad y mortalidad infantil en todo el mundo. Las soluciones de sales de rehidratación oral (SRO) pueden tratar con éxito la deshidratación leve a moderada. Sin embargo, la adopción de esta intervención sencilla y rentable sigue siendo baja tanto en los países de ingresos altos como en los de ingresos bajos y medianos. La solución de SRO de baja osmolalidad recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) contiene un equilibrio adecuado de electrolitos y glucosa que ayuda a absorber eficazmente el agua y los electrolitos, independientemente de la causa de la gastroenteritis. La solución de SRO puede administrarse por vía oral en la mayoría de los casos de deshidratación leve a moderada; Sin embargo, la sonda nasogástrica puede utilizarse en casos de intolerancia oral en casos seleccionados. La cantidad de solución de SRO necesaria para la rehidratación depende de las estimaciones de las pérdidas de líquidos y del peso del niño. La deshidratación grave podría tratarse inicialmente con líquidos intravenosos; Sin embargo, la terapia de rehidratación oral se puede utilizar tan pronto como el paciente esté estable. Las pocas contraindicaciones para el uso de la solución de rehidratación oral incluyen estado mental alterado, incapacidad para tolerar la ingesta de líquidos por vía oral o nasogástrica, problemas gastrointestinales subyacentes como íleo, anomalías anatómicas y malabsorción intestinal. Esta revisión describe el uso de diferentes soluciones de SRO en los Estados Unidos y analiza las soluciones de SRO no basadas en glucosa recientemente estudiadas. La revisión también analiza las estrategias de hidratación para la pérdida de líquidos durante el ejercicio y en ambientes calurosos.