Tirzepatide una vez a la semana para el tratamiento de la obesidad

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Ania M. Jastreboff, et al. DOI: 10.1056/NEJMoa2206038

Recopilado por  José Luis Cevallos González. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 4. 07/06/2022

Resumen

La obesidad es una enfermedad crónica que resulta en una morbilidad y mortalidad global sustancial. No se conoce la eficacia y seguridad de la tirzepatida, un nuevo polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa y agonista del receptor del péptido-1 similar al glucagón, en personas con obesidad.

MÉTODOS

En este ensayo de fase 3 doble ciego, aleatorizado y controlado, asignamos a 2539 adultos un índice de masa corporal (IMC; el peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura en metros) de 30 o más, o 27 o más y al menos una complicación relacionada con el peso, excluyendo la diabetes, en una proporción de 1: 1: 1: 1 para recibir tirzepatida subcutánea una vez a la semana (5 mg, 10 mg, o 15 mg) o placebo durante 72 semanas, incluido un período de escalada de dosis de 20 semanas. Los puntos finales coprimarios fueron el cambio porcentual en el peso desde el inicio y una reducción de peso del 5% o más. El estimador del régimen de tratamiento evaluó los efectos independientemente de la interrupción del tratamiento en la población por intención de tratar.

RESULTADOS

Al inicio del estudio, el peso corporal medio fue de 104,8 kg, el IMC medio fue de 38,0 y el 94,5% de los participantes tenían un IMC de 30 o más. El cambio porcentual medio en el peso en la semana 72 fue de -15,0% (intervalo de confianza [IC] del 95%, -15,9 a -14,2) con dosis semanales de 5 mg de tirzepatida, -19,5% (IC del 95%, -20,4 a -18,5) con dosis de 10 mg y -20,9% (IC del 95%, -21,8 a -19,9) con dosis de 15 mg y -3,1% (IC del 95%, -4,3 a -1,9) con placebo (P<0,001 para todas las comparaciones con placebo). El porcentaje de participantes que tuvieron una reducción de peso del 5% o más fue del 85% (IC del 95%, 82 a 89), del 89% (IC del 95%, del 86 al 92) y del 91% (IC del 95%, 88 a 94) con 5 mg, 10 mg y 15 mg de tirzepatida, respectivamente, y del 35% (IC del 95%, 30 a 39) con placebo; El 50% (IC del 95%, 46 a 54) y el 57% (IC del 95%, 53 a 61) de los participantes en los grupos de 10 mg y 15 mg tuvieron una reducción del peso corporal del 20% o más, en comparación con el 3% (IC del 95%, 1 a 5) en el grupo de placebo (P<0,001 para todas las comparaciones con placebo). Se observaron mejoras en todas las medidas cardiometabólicas preespecificadas con tirzepatide. Los eventos adversos más comunes con tirzepatide fueron gastrointestinales, y la mayoría fueron de gravedad leve a moderada, ocurriendo principalmente durante el aumento de la dosis. Los eventos adversos causaron la interrupción del tratamiento en 4,3%, 7,1%, 6,2% y 2,6% de los participantes que recibieron dosis de tirzepatida de 5 mg, 10 mg y 15 mg y placebo, respectivamente.

CONCLUSIONES

En este ensayo de 72 semanas en participantes con obesidad, 5 mg, 10 mg o 15 mg de tirzepatide una vez a la semana proporcionaron reducciones sustanciales y sostenidas en el peso corporal.

19 comentarios en “Tirzepatide una vez a la semana para el tratamiento de la obesidad”

  1. Adriana del valle barcena

    Buenos dias,soy de Argentina,y necesito urgente hacer este tratamiento,tengo 61 años y mi obesidad me esta trayendomuchisimoas complicaciones,especialmente en mis piernas,todas las dietas y todos los licuados que me decian lo hacia,pero nada me dio resultados,peso actualmente 104 kgs.me gustaria recibir una repuesta,muchas graciad

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