Israa Soghier , et al. DOI: 10.1016/j.chstcc.2026.100256
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 23/03/2026
Resumen
A pesar de la publicación de varias guías que recomiendan estrategias restrictivas sobre liberales para la transfusión de glóbulos rojos, persisten las dudas sobre qué pacientes deben recibir transfusiones y cuáles son los niveles objetivo de hemoglobina. Si bien las transfusiones pueden salvar vidas, también conllevan el riesgo de complicaciones que pueden empeorar el pronóstico en pacientes críticos. La evidencia de varios estudios aleatorizados ha demostrado que minimizar las transfusiones en pacientes hemodinámicamente estables puede ser seguro y no afecta negativamente los resultados clínicos importantes. Una excepción importante son los pacientes con síndrome coronario agudo, quienes podrían beneficiarse de una estrategia de transfusión liberal. Sin embargo, la decisión de transfundir no solo debe basarse en un valor numérico de hemoglobina, sino que también debe considerar el estado clínico general del paciente. Este artículo presenta tres casos clínicos para ilustrar el manejo de la anemia en pacientes críticos hemodinámicamente estables. Asimismo, analiza estrategias de implementación para el manejo de la sangre del paciente con el fin de optimizar las prácticas de transfusión y mejorar los resultados clínicos.