Schreiner F, Anand G, Beuschlein F. Tratamiento perioperatorio de tumores suprarrenales endocrinos activos. Exp Clin Endocrinol Diabetes. febrero de 2019; 127(2-03):137-146. DOI: 10.1055/a-0654-5251
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 01/07/2025
Resumen
Los tumores suprarrenales endocrinos activos se asocian con un riesgo relevante de complicaciones durante la cirugía, ya sea por efectos hemodinámicos directos del exceso hormonal o por comorbilidades relacionadas con las hormonas. En las últimas décadas, la evaluación preoperatoria cuidadosa y el mejor manejo médico periintervencionista de los pacientes afectados han dado como resultado una reducción significativa de las complicaciones perioperatorias. Además, la mejora en la anestesia y las técnicas quirúrgicas con la factibilidad de la adrenalectomía laparoscópica han contribuido a reducir la morbilidad. Sin embargo, aún existen varios desafíos a considerar en la atención perioperatoria de estos pacientes. Debido a la rareza de los tumores suprarrenales funcionalmente activos, no hay datos prospectivos disponibles para guiar el tratamiento clínico. En consecuencia, la mayoría de las recomendaciones se basan en el análisis retrospectivo de datos, en la opinión de expertos o contienen pruebas débiles basadas en series pequeñas o informes de casos. El objetivo de esta revisión es resumir el conocimiento actual y sugerir enfoques prácticos para reducir las complicaciones perioperatorias en los tumores suprarrenales endocrinos activos. Esta revisión se ocupa exclusivamente de los datos de pacientes adultos con tumores suprarrenales funcionalmente activos.